plakaya mîkro X a trawmaya maxillofacial

Birîndarîyên devkî û rûvî bi gelemperî ji ber birîndarîyên kar, birîndarîyên werzîşê, qezayên trafîkê û birîndarîyên qezayî yên di jiyanê de çêdibin. Geryana xwînê ya rûvî ya rûvî dewlemend e, bi mêjî û stû ve girêdayî ye, û ew destpêka rêça nefesgirtinê û rêça helandinê ye. Hestîyên rûvî yên zêdetir û sînusên vala hene. Diran bi hestîyê rûvî yên girêdayî ne, û ziman di dev de ye. Rû masûlkeyên rû û demarên rû hene; Movika temporomandibular û rijênên tifê; Ew fonksiyonên îfade, axaftin, çiqandin, daqurtandin û nefesgirtinê pêk tînin.

Sabîtkirina şikestina maxîlofacial piştî kêmkirina wê gaveke girîng di dermankirinê de ye. Rêbazên sabîtkirinê yên ku bi gelemperî têne bikar anîn sabîtkirina splînta kemerê çeneya yekane, sabîtkirina navbera çeneyan, sabîtkirina girêdana navbera çeneyan, sabîtkirina miniplate an mîkroplate, sabîtkirina kranyal û çeneyê, û rêbazên din jî sabîtkirina perîmaxîlarî û sabîtkirina plakaya zextkirinê ne.

1. Rêbaza rastkirina şilkirinê ya kemera diranan a çeneya yekane: ew têla aluminiumê ya bi qutra 2 mm an jî berhema qedandî bi şilkirina kemera diranan a çengel tê bikar anîn, li gorî şeklê kemera diranan, û dûv re têla girêdana metal a zirav bi navgîniya valahiya diranan ve tê bikar anîn, şilkirin li ser beşek an hemî diranên li her du aliyên xeta şikestinê tê girêdan, da ku beşa şikestinê were rastkirin. Ev rêbaz ji bo şikestinên bêyî cihguherîna eşkere guncan e, wek şikestineke xeta navîn a maxîllochin û şikestineke alveolar a herêmî.

2. Sabîtkirina navbera mandibularan: rêbaza gelemperî ew e ku şiklê kevana diranan a çengelî li ser diranên jorîn û jêrîn were danîn, û dûv re ji bo sabîtkirina navbera mandibularan bendek lastîkî ya piçûk were bikar anîn, da ku çene di pozîsyona têkiliya normal a okluzal de bimîne. Ev rêbaz pêbawer e, ji bo cûrbecûr şikestinên çeneya jêrîn guncan e, avantaj ew e ku çene dikare di pozîsyonek baş de were baş kirin, ji bo vegerandina fonksiyonê guncan e, dezavantaja wê ew e ku birîndar nikare devê xwe veke da ku bixwe, her weha parastina paqijiya devkî ne hêsan e, divê hemşîretiyê xurt bike.

3. Girêdan û fîkskirina navhestiyan: di rewşa kêmkirina vekirî ya cerrahî de, her du serên şikestî yên şikestinê dikarin werin qulkirin û dûv re werin girêdan û bi rêya têla pola zengarnegir ve werin fîkskirin. Ev jî rêbazek pêbawer a fîkskirinê ye. Şikestina hestiyê çeneyê û şikestina çeneya bêdiran li zarokan jî dikare bi vê rêbazê were fîkskirin.

4. Sazkirina plakaya biçûk an mîkro plakayê: li ser bingeha kêmkirina vekirî ya destî, plakaya biçûk an mîkro plakaya bi dirêjahî û şeklê guncaw li ser rûyê hestiyê her du seriyên şikestî yên şikestinê tê danîn, û pêçek taybetî tê bikar anîn da ku bikeve nav korteksa hestiyê da ku plakayê sabît bike, da ku armanca sabîtkirina şikestinê pêk were. Plaqeyên biçûk bi gelemperî ji bo mandibulê têne bikar anîn, lê mîkro plaka ji bo maxillayê têne bikar anîn.

5. Rêbaza rastkirina kranyal û rûvî: şikestina transversal a rûvî, ne tenê meriv dikare ji bo rastkirinê xwe bispêre mandibulê, dikare ji bo rastkirinê serî jî bikar bîne, wekî din rûyê navîn meyldarê deformasyona dirêjkirî ye. Rêbaza rastkirinê ew e ku pêşî şiklê kemerê li ser diranên rûvî were danîn, dûv re dawiya şiklê kemerê bi têla pola zengarnegir ve bi devera diranê paşîn ve were girêdan, û dawiya din a şiklê kemerê bi navgîniya tevna nerm a çengê zîgomatîkî ve di nav valahiya devkî re derbas bibe, û bi piştgiriya qapaxa gêçê ve were daliqandin. Di heman demê de, rastkirina navbera rûvî hate zêdekirin.

Dema rastkirina şikestina çeneyê dikare li gorî birîndarî, temen û rewşa giştî ya nexweş were destnîşankirin. Bi gelemperî ji bo maxillayê 3~4 hefte û ji bo mandibulê 4~8 hefte ye. Rêbaza dînamîk û statîk dikare were bikar anîn da ku dema rastkirina navbera çeneyan kurt bike. Rêbaz ev e ku piştî 2 heta 3 hefteyan bêmobîlasyonê, zengila lastîkî di dema xwarinê de tê rakirin û tevgera rast tê destûr kirin. Piştî karanîna plakaya piçûk an mîkro plakayê ji bo rastkirina navxweyî ya bihêz, perwerdehiya fonksiyonel dikare bi rêkûpêk pêşwext were kirin da ku başbûna şikestinê were pêşve xistin.