лицево-челюстна травма micro X пластина

Оралните и лицево-челюстните наранявания обикновено се причиняват от трудови наранявания, спортни наранявания, пътнотранспортни произшествия и случайни наранявания в живота.Кръвообращението на лицево-челюстната област е богато, свързано с мозъка и шията и е началото на дихателните пътища и храносмилателния тракт. Има повече лицево-челюстни кости и кухини синуси.Има зъби, прикрепени към лицево-челюстната кост, а езикът се съдържа в устата. Лицето има лицеви мускули и лицеви нерви; Темпоромандибуларната става и слюнчените жлези; Те изпълняват функциите на изразяване, говор, дъвчене, преглъщане и дишане.

Фиксирането на лицево-челюстна фрактура след репозиция е важна стъпка в лечението. Често използваните методи за фиксиране включват фиксиране на шина за единична челюстна дъга, междучелюстно фиксиране, междучелюстно лигиране, фиксиране на миниплака или микроплака, краниална и челюстна фиксация, а други методи включват перимаксиларна фиксация и компресия фиксиране на плочата.

1. Методът за фиксиране на шина на единична челюстна зъбна дъга: той е да се използва алуминиева тел с диаметър 2 mm или готов продукт с шина за зъбна дъга с кука, според формата на зъбната дъга, и след това да се използва фина метална лигираща тел през зъбното пространство, шината се лигира върху част или всички зъби от двете страни на линията на фрактурата, за да се фиксира сегментът на фрактурата. Този метод е подходящ за фрактури без очевидно изместване, като линейна средна фрактура на максилохина и локализирана алвеоларна фрактура .

2. Интермаксиларна фиксация: общият метод е да се постави закачена шина за зъбна дъга върху горните и долните зъби и след това да се използва малка гумена лента за междучелюстна фиксация, така че челюстта да остане в положението на нормалната оклузална връзка. Този метод е надежден, подходящ за различни фрактури на долната челюст, предимството е, че челюстта може да бъде излекувана в добра позиция, благоприятства възстановяването на функцията, недостатъкът е, че раненият не може да отвори устата си, за да яде, също не е лесно за поддържане на хигиена на устната кухина, трябва да засили кърменето.

3. Междукостно лигиране и фиксиране: в случай на хирургична отворена редукция, двата счупени края на фрактурата могат да бъдат пробити и след това лигирани и фиксирани чрез тел от неръждаема стомана. Това също е надежден метод за фиксиране. Фрактура на челюстна кост и беззъба челюст фрактурата при деца също може да бъде фиксирана по този метод.

4. Фиксиране на малка плоча или микроплака: на базата на ръчна отворена редукция, малка плоча или микроплака с подходяща дължина и форма се поставя върху костната повърхност на двата счупени края на фрактурата и се използва специален винт за проникват в костния кортекс, за да фиксират плочата, така че да постигнат целта за фиксиране на фрактурата. Малките плочи обикновено се използват за долната челюст, докато микроплаките се използват за максилата.

5. Краниален и лицево-челюстен метод на фиксиране: максиларна напречна фрактура, не може да разчита само на долната челюст за фиксиране, може да използва черепа за фиксиране, в противен случай средното лице е склонно към удължена деформация. Методът на фиксиране е първо да поставите шината на арката върху максиларните зъби, след това завържете единия край на шината на дъгата в областта на задния зъб с тел от неръждаема стомана, а другия край на шината на дъгата през устната кухина през меката тъкан на зигоматикобузата и окачете върху опората на гипсова капачка. В същото време беше добавена междучелюстна фиксация.

Времето за фиксиране на фрактурата на челюстта може да се определи според нараняването, възрастта и общото състояние на пациента. Обикновено е 3~4 седмици за горната челюст и 4~8 седмици за долната челюст. Динамичният и статичен метод могат да се използват за съкращаване на времето за междучелюстна фиксация. Методът се състои в това, че след 2 до 3 седмици имобилизация гуменият пръстен се отстранява по време на хранене и се позволява правилното движение. След използването на малка пластина или микроплака за силна вътрешна фиксация, функционалното обучение може да се проведе правилно в предварително за насърчаване на заздравяването на фрактури.