צלחת רצפה אנטומית של האורביטל

באנטומיה, ארובת העין היא חלל הגולגולת או שקע הגולגולת שבו נמצאים העין וגפיה. "ארובת העין" יכולה להתייחס לשקע העצם. נפח ארובת העין אצל אדם בוגר הוא 30 מיליליטר, כאשר העין תופסת 6.5 מיליליטר בסך הכל. תוכן הארובות כולל את העין, את הפאשיה האורביטלית והרטרובולברלית, שרירי העין החיצוניים, עצבי הגולגולת, כלי הדם, שומן, בלוטת הדמעות עם שק העין והצינור שלה, העפעפיים, רצועות כף היד המדיאליות והצידיות, רצועות הצוואר, הרצועה התלויה, מחיצה, גנגליון ריסי ועצבי ריסי קצרים.

ארובות העין הן בצורת חרוט או חללים פירמידליים בעלי ארבע צדדים, נפתחות אל קו האמצע של הפנים ומכוונות חזרה אל הראש. בסיס, קודקוד וארבעה דפנות מרכיבות כל ארובת עיניים.

דפנות העצם של תעלת האורביות בבני אדם הן פסיפס של שבעה מבנים שונים מבחינה אמבריולוגית, המורכבים מעצם זיגומטית בצדדים, עצם הספנואיד, כאשר הכנף הקטנה שלה יוצרת את תעלת הראייה והכנף הגדולה שלה יוצרת את החלק הצדדי האחורי של תהליך האורביות הגרמי, עצם העליונה בצד התחתון והאמצעי אשר, יחד עם עצמות הדמעות והאתמואיד, יוצרת את הדופן המדיאלית של תעלת האורביות. תאי האוויר האתמואידיים דקים ביותר, ויוצרים מבנה המכונה lamina papyracea, המבנה הגרמי העדין ביותר בגולגולת, ואחת העצמות השבורות הנפוצות ביותר בטראומה של ארובת העין.

הדופן הצידית נוצרת על ידי הזיזוגמטי (frontal process) ומאחורה יותר על ידי לוחית האורביטלית של הכנף הגדולה של הספנואיד. העצמות נפגשות בתפר הזיגומטיקוספנואיד. הדופן הצידית היא הדופן העבה ביותר של ארובת העין, זהו המשטח החשוף ביותר, ולכן קל יותר להיתקל בה ופגיעות רבה לטראומה קהה.

שבר בדופן האורביטלית התחתונה הוא השבר הנפוץ ביותר בשבר בארובת העין, שלעתים קרובות גורם לסיבוכים כמו חדירה אנו-אופתלמוסית, הפרעת תנועת עיניים, דיפלופיה ותזוזה של העין, המשפיעים קשות על התפקוד והמראה. עבור שברים בארובת העין, יש לבצע ניתוח בהקדם האפשרי כאשר הכניסה התוך-עינית גדולה מ-2 מ"מ ושטח השבר גדול יותר כפי שאושר על ידי CT. בתיקון שבר בארובת העין, החומרים המלאכותיים הנפוצים כוללים עצם מלאכותית הידרוקסיאפטיט, חומרים סינתטיים מפוליאתילן פולימר נקבובי, קומפלקס הידרוקסיאפטיט וחומרי מתכת טיטניום. לבחירת חומר שתל לתיקון ארובת העין, חומרי השתל האידיאליים צריכים להיות בעלי המאפיינים הבאים: תאימות ביולוגית טובה, קל לעיצוב ומיקומו בחלקים הפגומים בדופן האורביטלית, מסוגל לשמור בקלות על צורתם, לתמוך בתוכן האורביטלי ולשמור על מיקום תקין של העין, יכול להחליף את החסר בתוכן האורביטלי ולהגדיל את נפח חלל האורביטלי, שיפור נפח CT כדי להקל על התצפית לאחר הניתוח. מכיוון שרשת טיטניום קלה לעיצוב ובעלת קיבוע טוב, היא אינה גורמת לרגישות, קרצינוגנזה ואינה גורמת לטרטוגניות במגע עם גוף האדם, וניתן לשלב אותה היטב עם רקמת עצם, אפיתל ורקמת חיבור, ולכן זהו חומר המתכת הטוב ביותר עם תאימות ביולוגית.

פלטות ארובתיות מעוצבות מראש (Prepared Perfection) מתוכננות מנתוני סריקת CT. פלטות אלה מורכבות משתלים המקורבים לאנטומיה הטופוגרפית של רצפת ארובת העין האנושית ודופן העין המדיאלית, ומיועדות לשימוש בטראומה קרניו-קסילופציאלית סלקטיבית. צורה תלת-ממדית מעוצבת מראש: מיועדת לכיפוף וחיתוך מינימליים, מה שמפחית את הזמן הדרוש לעיצוב הצלחת. קצוות הצלחת מעוצבים: להחדרה קלה של הצלחת דרך חתך בעור ופחות הפרעה בין הצלחת לרקמה הרכה שמסביב. עיצוב מפולח: להתאמה אישית של גודל הצלחת בהתאם לטופוגרפיה של ארובת העין ולשמירה על גבולות הצלחת מעוצבים עם קצוות חדים מינימליים. אזור קשיח: משיב את הצורה לרצפת ארובת העין האחורית כדי לסייע בשמירה על המיקום הנכון של הגלובוס. פתרונות מקיפים לתיקון ושחזור רצפת ארובת העין.