Ortognatska anatomska L ploča 0,6

Urezane linije, u koracima od 1 mm, na implantatima pružaju vizualnu pomoć pri savijanju ploče.

Oralna i maksilofacijalna deformacija odnosi se na abnormalnu veličinu i oblik maksile uzrokovane abnormalnim razvojem maksile, abnormalnim odnosom između gornje i donje maksile i njezinim odnosom s drugim kraniofacijalnim kostima, kao i abnormalnim odnosom između maksile i zuba, abnormalnom funkcijom oralnog i maksilarnog sustava te abnormalnom morfologijom lica. Svrha ortognatske kirurgije je ispraviti pogrešno postavljene zube, prilagoditi diskordantni zubni luk i odnos između zuba i čeljusti, ukloniti interferenciju između zuba i čeljusti, urediti denticiju i ukloniti kompenzacijski nagib zuba, kako bi se operaciji omogućilo glatko pomicanje zarezanog segmenta kosti u dizajnirani korekcijski položaj i uspostavljanje dobrog odnosa između zuba i čeljusti.

Već 1928. godine Fauchard je pokušao ispraviti iščašenje jednog zuba zubnom stezaljkom, ali kirurško liječenje koštanih deformiteta zuba i čeljusti razvio je Hullihen 1848. godine, a prvi put je opisano 1849. godine. Od tada, iako su mnogi znanstvenici uložili napore u istraživanje i poboljšanje, učinak liječenja nije idealan zbog ograničene tehnologije i medicinske razine u to vrijeme, tako da je u sljedećih 100 godina liječenje zubnih i maksilofacijalnih deformiteta sporo napredovalo. Do kasnih 1950-ih, razvojem anesteziologije, osnovne kirurgije, primijenjene anatomije i specijalnih kirurških instrumenata, kirurška korekcija zubnih i maksilofacijalnih deformiteta brzo se razvijala.

Godine 1957. Trauner i Obwegeser prvi su put izvijestili da je Dal Pony (1961.) poboljšao sagitalnu split ramus osteotomiju korištenjem intraoralnog pristupa, označavajući novu fazu kirurškog liječenja maksilofacijalnih deformiteta. Od 1970-ih, zahvaljujući Bellu i naporima mnogih znanstvenika, u sustavu opskrbe krvlju čeljusti i tkiva primijenjene anatomije i opskrbi krvlju kostiju nakon dinamičkih promjena proboja, dodatno je postavljena biološka osnova moderne kirurgije čeljusti, kako bi se postigla transplantacija ljepljive periostalne kosti kompozitnog tkiva pedikula, pružajući znanstvenu osnovu i jamstvo uspjeha za svaki zub - transplantaciju ljepljive periostalne kosti translokacijom pedikula tkiva. Osim toga, uspostavljanje principa kombiniranog kirurško-ortodontskog liječenja čini kirurško liječenje zubnih i maksilofacijalnih deformiteta savršenijim i zaista ulazi u novo razdoblje kombiniranja funkcije s morfologijom.

Budući da kirurško liječenje pacijenata s deformacijama zuba i maksilofacijala treba biti utemeljeno na deformacijama i zahtjevima liječenja, kompleks zuba i kosti treba otvoriti i pomaknuti kako bi se rekonstruirao trodimenzionalni prostorni odnos i funkcija normalne strukture zuba i maksilofacijala te postigao zadovoljavajući kozmetički učinak maksilofacijala. Stoga se plan liječenja, zub? Prilagodba odnosa, mjesto reza kosti, smjer i udaljenost pomicanja kosti te izbor kirurškog plana trebaju točno razmotriti i osmisliti prije operacije, a očekivani terapijski učinak odabranog plana treba predvidjeti preoperativno.

Ortognatska kirurgija koristi se za rješavanje funkcionalnih abnormalnosti ili abnormalnosti morfologije lica uzrokovanih abnormalnom veličinom i oblikom maksile uzrokovane razvojem maksile, kao i abnormalnim odnosom između veličine i oblika maksile i drugih kostiju lica. Operacija može biti potrebna za poboljšanje crta lica, uključujući tešku gornju alveolarnu prednju protruziju (izbočene zube), donju alveolarnu prednju protruziju (preklop), velike prednje otvore čeljusti i teške koštane devijacije.