placa de chan orbitaria anatómica

En anatomía, a órbita é a cavidade ou alveolo do cranio no que se atopan o ollo e os seus apéndices. "Órbita" pode referirse á cavidade ósea. O volume da órbita no ser humano adulto é de 30 mililitros, e o ollo ocupa 6,5 ​​ml do total. O contido orbitario comprende o ollo, a fascia orbitaria e retrobulbar, os músculos extraoculares, os nervios craniais, os vasos sanguíneos, o graxa, a glándula lacrimal co seu saco e conduto, as pálpebras, os ligamentos palpebrais medial e lateral, os ligamentos da cabeza, o ligamento suspensorio, o tabique, o ganglio ciliar e os nervios ciliares curtos.

As órbitas teñen forma cónica ou cavidades piramidais de catro lados, ábrense na liña media da cara e apuntan cara á cabeza. Cada órbita está formada por unha base, un ápice e catro paredes.

As paredes óseas do conduto orbitario nos humanos son un mosaico de sete estruturas embrioloxicamente distintas, que constan do óso cigomático lateralmente, o óso esfenoide, coa súa á menor formando o conduto óptico e a súa á maior formando a porción posterior lateral da apófise orbitaria ósea, e o óso maxilar inferior e medialmente que, xunto cos ósos lacrimal e etmoide, forma a parede medial do conduto orbitario. As celas aéreas etmoidais son extremadamente delgadas e forman unha estrutura coñecida como lámina papirácea, a estrutura ósea máis delicada do cranio e un dos ósos que se fracturan con máis frecuencia nos traumatismos orbitarios.

A parede lateral está formada polo proceso frontal do esfenoide cigomático e, máis posteriormente, pola lámina orbitaria da á maior do esfenoide. Os ósos únense na sutura cigomático-esfenoidal. A parede lateral é a parede máis grosa da órbita, é a superficie máis exposta, polo que é máis fácil atopala e moi vulnerable a traumatismos por contusión.

A fractura da parede orbitaria inferior é a fractura máis común nas fracturas por estalido orbitario, que a miúdo causa complicacións como a invaxinación enoftálica, o trastorno do movemento ocular, a diplopía e o desprazamento ocular, o que afecta gravemente a función e o aspecto. Para as fracturas por estalido orbitario, a cirurxía debe realizarse canto antes cando a invaxinación intraocular sexa superior a 2 mm e a área de fractura sexa maior, segundo o confirmado pola TC. Na reparación da fractura orbitaria, os materiais artificiais que se empregan habitualmente inclúen o óso artificial de hidroxiapatita, os materiais sintéticos de polímero de polietileno poroso, o complexo de hidroxiapatita e os materiais metálicos de titanio. Para a elección do material de implante para a reparación orbitaria, os materiais de implante ideais deben ter as seguintes características: boa compatibilidade biolóxica, fáciles de moldear e colocar nas partes defectuosas da parede orbitaria, capaces de manter facilmente a súa forma e soportar o contido orbitario para manter a posición normal do ollo, poden substituír a falta do contido orbitario e aumentar o volume da cavidade orbitaria, aumento do volume mediante TC para facilitar a observación posoperatoria. Dado que a malla de titanio é doada de moldear e ten unha boa fixación, non ten sensibilización, carcinoxénese nin teratoxenicidade en contacto co corpo humano e pódese combinar ben co tecido óseo, o epitelio e o tecido conxuntivo, polo que é o mellor material metálico con biocompatibilidade.

As placas orbitais preformadas están deseñadas a partir de datos de tomografía computarizada. Estas placas consisten en implantes que se aproximan á anatomía topográfica do chan e da parede medial da órbita humana e están pensadas para o seu uso nun trauma craniomaxilofacial selectivo. Forma tridimensional preformada: deseñada para unha flexión e un corte mínimos, o que reduce a cantidade de tempo necesario para contornear a placa. Bordes contorneados da placa: para unha inserción sinxela da placa a través da incisión na pel e menos interferencia entre a placa e o tecido brando circundante. Deseño segmentado: para personalizar o tamaño da placa para abordar a topografía orbitaria e manter os bordos contorneados da placa con bordos afiados mínimos. Zona ríxida: restaura a forma do chan orbitario posterior para axudar a manter a posición correcta do globo. Solucións integrais para a reparación e reconstrución do chan orbitario.