ortognaattinen 0,6 anatominen L-levy

Implantteihin 1 mm:n välein syövytetyt viivat tarjoavat visuaalisen avun levyn taivutukselle.

Suun ja leukojen epämuodostuma viittaa yläleuan epänormaaliin kokoon ja muotoon, joka johtuu yläleuan epänormaalista kehityksestä, ylä- ja alaleuan epänormaalista suhteesta ja niiden suhteesta muihin kallon ja kasvojen luihin, sekä yläleuan ja hampaiden epänormaalista suhteesta, suun ja leukojen epänormaalista toiminnasta ja epänormaalista kasvojen morfologiasta. Ortognaattisen kirurgian tarkoituksena on korjata väärin sijoittuneet hampaat, säätää ristiriitaista hammaskaarta ja hampaiden ja leukojen välistä suhdetta, poistaa hampaiden ja leukojen välinen interferenssi, järjestää hampaisto ja poistaa hampaiden kompensatorinen kaltevuus, jotta leikkaus voi siirtää viilletyn luusegmentin suunniteltuun korjausasentoon sujuvasti ja luoda hyvän suhteen hampaiden ja leukojen välille.

Jo vuonna 1928 Fauchard oli yrittänyt korjata yksittäisen hampaan sijoiltaanmenoa hammaspuristimella, mutta Hullihen kehitti luisten hampaiden ja leukojen epämuodostumien kirurgisen hoidon vuonna 1848, ja siitä raportoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1849. Sittemmin, vaikka monet tutkijat ovat pyrkineet tutkimaan ja parantamaan hoitoa, hoitovaikutus ei ole ihanteellinen silloisen rajallisen teknologian ja lääketieteellisen tason vuoksi, joten seuraavien 100 vuoden aikana hampaiden ja leukojen epämuodostumien hoito eteni hitaasti. 1950-luvun lopulle asti, anestesiologian, peruskirurgian, sovelletun anatomian ja erikoiskirurgisten instrumenttien kehittyessä, hampaiden ja leukojen epämuodostumien kirurginen korjaus kehittyi nopeasti.

Vuonna 1957 Trauner ja Obwegeser raportoivat ensimmäisenä, että Dal Pony (1961) paransi intraoraalisesti tehtävää sagittaalista haarahaaran osteotomiaa, mikä merkitsi uutta vaihetta leukakirurgisten epämuodostumien kirurgisessa hoidossa. 1970-luvulta lähtien Bellin ja monien tutkijoiden ponnistelujen ansiosta leukakirurgian ja leukakudoksen verenkiertojärjestelmän läpimurto sovelletun anatomian avulla sekä luuston verenkierron dynaamisten muutosten jälkeen loi edelleen biologisen perustan nykyaikaiselle leukakirurgialle, jotta saavutettaisiin tahmea luukalvonsiirto komposiittikudoksen pedikkelin translokaatiolla, mikä tarjoaa tieteellisen perustan ja takeet menestykselle. Lisäksi kirurgis-oikomishoidon yhdistelmähoidon periaatteen vakiintuminen tekee hampaiden ja leukakirurgisten epämuodostumien kirurgisesta hoidosta täydellisemmän ja todellakin aloittaa uuden aikakauden, jossa toiminto ja morfologia yhdistyvät.

Koska hampaiden ja leukojen epämuodostumien kirurgisen hoidon tulisi perustua epämuodostumiin ja hoitovaatimuksiin, hammas- ja luukompleksi tulisi avata ja siirtää normaalin hampaiden ja leukojen rakenteen kolmiulotteisen tilallisen suhteen ja toiminnan rekonstruoimiseksi ja tyydyttävän leuka- ja leukarakenteen kosmeettisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Siksi hoitosuunnitelma, hammas? Suhteen säätö, luuviillon sijainti, luun liikkeen suunta ja etäisyys sekä kirurgisen suunnitelman valinta on kaikki otettava huolellisesti huomioon ja suunniteltava ennen leikkausta, ja valitun suunnitelman odotettu terapeuttinen vaikutus on ennustettava ennen leikkausta.

Ortognaattista kirurgiaa käytetään ratkaisemaan toiminnallisia poikkeavuuksia tai kasvojen morfologisia poikkeavuuksia, jotka johtuvat yläleuan kehityksen aiheuttamasta yläleuan epänormaalista koosta ja muodosta, sekä yläleuan ja muiden kasvojen luiden koon ja muodon välisestä epänormaalista suhteesta. Leikkausta voidaan tarvita kasvojen piirteiden parantamiseksi, mukaan lukien voimakas ylemmän alveolaarisen etummaisen protruusion (kauhahampaat), alemman alveolaarisen etummaisen protruusion (ylipurenta), suuret etuleuan aukot ja vakavat luiset poikkeamat.