میکرو پلیت ترومای فک و صورت

آسیب‌های دهان و فک و صورت معمولاً در اثر آسیب‌های ناشی از کار، آسیب‌های ورزشی، تصادفات رانندگی و آسیب‌های تصادفی در زندگی ایجاد می‌شوند. گردش خون فک و صورت غنی است، به مغز و گردن متصل است و آغاز دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش است. استخوان‌های فک و صورت و سینوس‌های حفره‌ای بیشتری وجود دارد. دندان‌هایی به استخوان فک و صورت متصل هستند و زبان در دهان قرار دارد. صورت دارای عضلات صورت و اعصاب صورت است. مفصل گیجگاهی فکی و غدد بزاقی. آنها عملکردهای بیان، گفتار، جویدن، بلع و تنفس را انجام می‌دهند.

تثبیت شکستگی فک و صورت پس از جااندازی، مرحله مهمی در درمان است. روش‌های تثبیت رایج شامل تثبیت با اسپلینت قوس تک فکی، تثبیت بین فکی، تثبیت با لیگاسیون بین فکی، تثبیت با مینی‌پلیت یا میکروپلیت، تثبیت جمجمه و فک و سایر روش‌ها شامل تثبیت اطراف فک و تثبیت با پلیت فشاری است.

۱. روش تثبیت اسپلینت قوس دندانی تک فک: از سیم آلومینیومی به قطر ۲ میلی‌متر یا محصول نهایی با اسپلینت قوس دندانی قلاب‌دار، مطابق با شکل قوس دندانی استفاده می‌شود و سپس با استفاده از سیم بستن فلزی ظریف از طریق فضای دندان، اسپلینت روی قسمتی یا تمام دندان‌های دو طرف خط شکستگی بسته می‌شود تا قطعه شکستگی ثابت شود. این روش برای شکستگی‌های بدون جابجایی آشکار، مانند شکستگی خطی خط وسط فک بالا و شکستگی موضعی آلوئولار مناسب است.

۲. تثبیت بین فکی: روش رایج این است که یک اسپلینت قوس دندانی قلاب‌دار روی دندان‌های بالا و پایین قرار داده شود و سپس از یک کش کوچک برای تثبیت بین فکی استفاده شود، به طوری که فک در موقعیت رابطه اکلوزالی طبیعی باقی بماند. این روش قابل اعتماد است، برای انواع شکستگی‌های فک پایین مناسب است، مزیت آن این است که فک می‌تواند در موقعیت خوبی بهبود یابد، برای بازیابی عملکرد مفید است، عیب آن این است که فرد زخمی نمی‌تواند دهان خود را برای غذا خوردن باز کند، همچنین حفظ بهداشت دهان و دندان آسان نیست، باید پرستاری را تقویت کرد.

۳. بستن و تثبیت بین استخوانی: در صورت جااندازی باز جراحی، دو انتهای شکسته شکستگی را می‌توان سوراخ کرد و سپس با سیم فولادی ضد زنگ بست و ثابت کرد. این روش همچنین یک روش قابل اعتماد برای تثبیت است. شکستگی فک و شکستگی فک بدون دندان در کودکان نیز با این روش قابل تثبیت است.

۴. تثبیت با پلاک کوچک یا میکروپلات: بر اساس جااندازی باز دستی، یک پلاک کوچک یا میکروپلات با طول و شکل مناسب در سطح استخوان دو انتهای شکسته شکستگی قرار می‌گیرد و از یک پیچ مخصوص برای نفوذ به قشر استخوان و تثبیت پلاک استفاده می‌شود تا به هدف تثبیت شکستگی دست یابیم. پلاک‌های کوچک معمولاً برای فک پایین و پلاک‌های میکرو برای فک بالا استفاده می‌شوند.

۵. روش تثبیت جمجمه و فک و صورت: شکستگی عرضی فک بالا، نه تنها می‌تواند برای تثبیت به فک پایین تکیه کند، بلکه می‌تواند از جمجمه برای تثبیت استفاده کند، در غیر این صورت قسمت میانی صورت مستعد تغییر شکل کشیده است. روش تثبیت این است که ابتدا اسپلینت قوس را روی دندان‌های فک بالا قرار دهید، سپس یک انتهای اسپلینت قوس را با سیم استیل ضد زنگ روی ناحیه دندان خلفی ببندید و انتهای دیگر اسپلینت قوس را از طریق بافت نرم استخوان گونه از حفره دهان عبور دهید و روی تکیه‌گاه کلاهک گچی آویزان کنید. در همان زمان، تثبیت بین فکی اضافه شد.

زمان تثبیت شکستگی فک را می‌توان با توجه به آسیب، سن و وضعیت عمومی بیمار تعیین کرد. به طور کلی برای فک بالا ۳ تا ۴ هفته و برای فک پایین ۴ تا ۸ هفته طول می‌کشد. برای کوتاه کردن زمان تثبیت بین فکی می‌توان از روش دینامیک و استاتیک استفاده کرد. روش این است که پس از ۲ تا ۳ هفته بی‌حرکتی، حلقه لاستیکی هنگام تغذیه برداشته می‌شود و حرکت مناسب مجاز است. پس از استفاده از صفحه کوچک یا میکرو صفحه برای تثبیت داخلی قوی، می‌توان آموزش عملکردی را از قبل به درستی انجام داد تا بهبودی شکستگی را تسریع کند.