ortognaatne 0,6 anatoomiline L-plaat

Implantaatidel 1 mm sammuga söövitatud jooned pakuvad visuaalset abi plaadi painutamisel.

Suu- ja näo-lõualuu deformatsioon viitab ülalõualuu ebanormaalsele suurusele ja kujule, mis on põhjustatud ülalõualuu ebanormaalsest arengust, ülemise ja alumise ülalõualuu ebanormaalsest suhtest ning nende seosest teiste kraniofakiaalsete luudega, samuti ülalõualuu ja hammaste ebanormaalsest suhtest, suu- ja ülalõualuu süsteemi ebanormaalsest funktsioonist ning ebanormaalsest näomorfoloogiast. Ortognaatilise kirurgia eesmärk on korrigeerida valesti paigutatud hambaid, reguleerida ebakõlalist hambakaart ning hammaste ja lõualuude vahelist suhet, kõrvaldada hammaste ja lõualuude vaheline interferents, korrastada hambumust ja kõrvaldada hammaste kompenseeriv kalle, et võimaldada operatsioonil sujuvalt liigutada sisselõigatud luusegment kavandatud korrektsiooniasendisse ning luua hea suhe hammaste ja lõualuude vahel.

Juba 1928. aastal üritas Fauchard ühe hamba nihestust hambaklambriga korrigeerida, kuid luuliste hammaste ja lõualuude deformatsioonide kirurgilise ravi töötas välja Hullihen 1848. aastal ja sellest teatati esmakordselt 1849. aastal. Sellest ajast alates, kuigi paljud teadlased on teinud pingutusi uurimiseks ja täiustamiseks, ei ole raviefekt tolleaegse piiratud tehnoloogia ja meditsiinilise taseme tõttu ideaalne, mistõttu järgneva 100 aasta jooksul edenes hamba- ja näo-lõualuude deformatsioonide ravi aeglaselt. Kuni 1950. aastate lõpuni, anestesioloogia, põhikirurgia, rakendusanatoomia ja spetsiaalsete kirurgiliste instrumentide arenguga, arenes hamba- ja näo-lõualuude deformatsioonide kirurgiline korrigeerimine kiiresti.

1957. aastal teatasid Trauner ja Obwegeser esmakordselt, et Dal Pony (1961) täiustas sagitaalset lõhestatud haru osteotoomiat intraoraalse lähenemisviisi abil, tähistades uut etappi näo-lõualuu deformatsioonide kirurgilises ravis. Alates 1970. aastatest, tänu Bellile ja paljude teadlaste pingutustele, on rakendusanatoomia lõualuu ja kudede verevarustussüsteemis toimunud läbimurre ning luu verevarustuse dünaamiliste muutuste läbimurre pandi edasi tänapäevase lõualuukirurgia bioloogilisele alusele, et saavutada iga hamba kleepuv periostluu siirdamine komposiitkoe pedikli translokatsiooniga, mis annab teadusliku aluse ja edu garantii. Lisaks muudab kirurgilis-ortodontilise kombineeritud ravi põhimõtte kehtestamine hamba- ja näo-lõualuu deformatsioonide kirurgilise ravi täiuslikumaks ning siseneb tõeliselt uude perioodi, kus funktsioon on ühendatud morfoloogiaga.

Kuna hamba- ja näo-lõualuu deformatsioonidega patsientide kirurgiline ravi peaks põhinema deformatsioonidel ja ravivajadustel, tuleks hamba- ja luukompleks avada ja liigutada, et taastada normaalse hamba- ja näo-lõualuu struktuuri kolmemõõtmeline ruumiline suhe ja funktsioon ning saavutada rahuldav näo-lõualuu kosmeetiline efekt. Seetõttu tuleks enne operatsiooni täpselt läbi mõelda ja kavandada raviplaan, hammas? Suhte korrigeerimine, luu sisselõike asukoht, luu liikumise suund ja kaugus ning kirurgilise plaani valik ning valitud plaani eeldatav terapeutiline efekt tuleks enne operatsiooni ennustada.

Ortognaatilist kirurgiat kasutatakse ülalõualuu ebanormaalse suuruse ja kuju, mis on tingitud ülalõualuu arengust, samuti ülalõualuu ja teiste näoluude suuruse ja kuju ebanormaalse suhte lahendamiseks. Näojoonte, sealhulgas ülemise alveolaari eesmise eendumise (jänesehamba), alumise alveolaari eesmise eendumise (ülehambumuse), suurte eesmise lõualuu avade ja raskete luuliste kõrvalekallete parandamiseks võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.