makzelvizaĝa traŭmato mini rekta pontplato

Makzelvizaĝa traŭmato, ankaŭ nomata vizaĝtraŭmato, estas ajna fizika traŭmato, kiu okazas al la vizaĝo. Makzelvizaĝa traŭmato povas esti dividita en molajn histajn vundojn, inkluzive de brulvundoj, kontuziĝoj kaj disŝiroj, aŭ frakturoj de la vizaĝostoj, kiel ekzemple okulvundoj, nazfrakturoj kaj makzelfrakturoj. Frakturoj povas kaŭzi doloron, ŝvelaĵon, funkcioperdon, formoŝanĝojn de vizaĝstrukturoj.

Makzelvizaĝaj vundoj povas rezultigi deformadon kaj perdon de vizaĝfunkcio; kiel ekzemple blindeco aŭ malfacilaĵo movi la makzelon. Ekzistas malalta ebleco de vivminaca, sed makzelvizaĝa traŭmato ankaŭ povas esti mortiga, ĉar ĝi povas kaŭzi severan sangadon aŭ interrompon de la aervojo; tial ĉefa zorgo en kuracado estas certigi, ke la aervojo estas malfermita kaj ne minacata, por ke la paciento povu spiri. Kiam oni suspektas ostofrakturojn, uzu radiografion por diagnozi. Necesas kuraci aliajn vundojn, kiel ekzemple traŭmata cerbolezo, kiu ofte akompanas severan vizaĝtraŭmaton.

Same kiel aliaj frakturoj, makzelvizaĝaj ostofrakturoj ekzistas kun doloro, kontuzio kaj ŝvelaĵo de la ĉirkaŭaj histoj. Profundaj nazosangadoj povas okazi ĉe la nazfrakturoj, makzelfrakturoj kaj kranibazofrakturoj. Nazfrakturoj povas esti asociitaj kun misformiĝo de la nazo, same kiel ŝvelaĵo kaj kontuzio. Homoj kun mandiblaj frakturoj ofte havas doloron kaj malfacilaĵon malfermi la buŝon kaj povas havi sensentemon en la lipo kaj mentono. En la kazo de Le Fort-frakturoj, la meza vizaĝo povas moviĝi relative al la resto de la vizaĝo aŭ kranio.

Frakturo de la makzelo

1. Frakturlinio La maksila osto estas konektita kun la naza osto, zigomo kaj aliaj kraniovizaĝaj ostoj. Frakturlinioj emas okazi en suturoj kaj malfortaj ostaj muroj. Le Fort klasifikis la frakturojn en tri tipojn laŭ la alteco kaj alteco de la frakturlinio.

Tipo I frakturo: ankaŭ konata kiel malsupra maksila frakturo aŭ horizontala frakturo. La frakturlinio etendiĝas horizontale de la piriforma forameno ĝis la maksila pterigoida suturo ambaŭflanke en la supra direkto de la alveolara proceso.

Tipo II-frakturo ankaŭ nomiĝas mediana maksila frakturo aŭ konusa frakturo. La frakturlinio de la nazofronta suturo transiris la nazdorson, medialan orbitalan muron, orbitalan plankon kaj orbitalan maksilan suturon laterale, kaj poste sekvis la lateralan muron de la makzelo ĝis la pteriga proceso. Iafoje ĝi povas balai la etmoidan sinuson ĝis la antaŭa fosaĵo, cerbo-spina fluida rinoreo.

Tipo III-frakturo ankaŭ nomiĝas makzela altnivela frakturo aŭ kraniovizaĝa disiĝofrakturo. La frakturlinio de la nazfronta suturo ambaŭflanke trans la nazdorso, orbito, tra la zigomatikofronta suturo reen al la pteriga proceso, la formado de kraniovizaĝa disiĝo ofte kondukas al plilongigo kaj deprimo de la meza vizaĝo. Ĉi tiu tipo de frakturo akompaniĝas de kranibazfrakturo aŭ kraniocerba vundo, orel-, nazsangado aŭ elfluo de cerbo-spina likvaĵo.

2. Delokiĝo de fraktura segmento kutime okazas malantaŭa kaj malsupra delokiĝo.

3. Okluza malordo.

4. Orbitaj kaj periorbitalaj ŝanĝoj orbitalaj kaj periorbitalaj ofte akompanataj de hista sangado, edemo, la formado de unikaj "okulvitraj simptomoj", ofte manifestiĝantaj kiel periorbitala ekimozo, supra kaj malsupra palpebro kaj bulba konjunktiva sangado, aŭ okuldelokiĝo kaj diplopio.

5. Cerbolezo.

Traktadmetodoj por makzelvizaĝaj vundoj inkluzivas:

1. Traŭmo de molaj histoj el makzelvizaĝo: la kuracprincipo estas ĝustatempa senbridigo, kaj la delokiĝinta histo estas restaŭrita kaj suturita. Dum senbridigo, la histo estu konservita kiel eble plej multe por redukti la difekton kaj la influon sur la vizaĝformo de la paciento post la vundo.

2, makzelfrakturo: redukto de la fina frakturo, uzante internan fiksadan metodon por ripari la trafitan lokon, restarigi la kontinuecon de la makzelfrakturo, provi restarigi la normalan antaŭoperacian okluzan rilaton.