mini lige broplade til maxillofacial traume

Maxillofacialt traume, også kaldet ansigtstraume, er ethvert fysisk traume, der sker i ansigtet. Maxillofacialt traume kan opdeles i bløddelsskader, herunder forbrændinger, blå mærker og flænger, eller brud på ansigtsknoglerne såsom øjenskader, næsefrakturer og kæbefrakturer. Frakturer kan føre til smerter, hævelse, funktionstab og formændringer i ansigtsstrukturer.

Kæbeskader kan resultere i vansiring og tab af ansigtsfunktion, såsom blindhed eller vanskeligheder med at bevæge kæben. Der er lav sandsynlighed for livstruende skader, men kæbeskader kan også være dødelige, fordi de kan forårsage alvorlig blødning eller interferens med luftvejene. Derfor er en primær bekymring i behandlingen at sikre, at luftvejene er åbne og ikke truede, så patienten kan trække vejret. Ved mistanke om knoglebrud skal der anvendes radiografi til diagnose. Det er nødvendigt at behandle andre skader, såsom traumatisk hjerneskade, som ofte ledsager alvorligt ansigtstraume.

Ligesom andre frakturer forekommer maxillofaciale knoglefrakturer med smerter, blå mærker og hævelse af det omgivende væv. Kraftig næseblod kan forekomme ved næsefraktur, maxillafraktur og kraniebundsfraktur. Næsefrakturer kan være forbundet med deformitet af næsen, såvel som hævelse og blå mærker. Personer med mandibulære frakturer har ofte smerter og vanskeligheder med at åbne munden og kan have følelsesløshed i læbe og hage. I tilfælde af Le Fort-frakturer kan mellemansigtet bevæge sig i forhold til resten af ​​ansigtet eller kraniet.

Fraktur af maxillafrakturen

1. Frakturlinje. Kæbebenet er forbundet med næsebenet, zygomatikbenet og andre kraniofaciale knogler. Frakturlinjen er tilbøjelig til at forekomme i suturer og svage knoglevægge. Le Fort klassificerede frakturen i tre typer i henhold til højden og højden af ​​frakturlinjen.

Type I-fraktur: også kendt som nedre maxillarisfraktur eller horisontal fraktur. Frakturlinjen strækker sig vandret fra piriform foramen til maxillaris pterygoideus sutur på begge sider i den øvre retning af alveolærprocessen.

Type II-fraktur kaldes også median maxillafraktur eller konisk fraktur. Frakturlinjen fra den nasofrontale sutur krydsede næseryggen, den mediale orbitaveg, orbitabunden og den orbitale maxillasutur lateralt og fulgte derefter maxillaens laterale væg til pterygealprocessen. Nogle gange kan den feje sinus etmoideus op til den forreste fossa, cerebrospinalvæske-rinoré.

Type III-fraktur kaldes også maxillaris højniveaufraktur eller kraniofacial separationsfraktur. Frakturlinjen fra næsens frontale sutur til begge sider over næseryggen, orbita, gennem den zygomaticofrontale sutur tilbage til pterygealprocessen, dannelsen af ​​kraniofacial separation, fører ofte til forlængelse og depression i midten af ​​ansigtet. Denne type fraktur ledsages af kraniebasefraktur eller kraniocerebral skade, øre-, næseblodning eller lækage af cerebrospinalvæske.

2. Forskydning af fraktursegmentet forekommer normalt posterior og inferior forskydning.

3. Okklusal lidelse.

4. Orbitale og periorbitale forandringer Orbitale og periorbitale forandringer er ofte ledsaget af vævsblødning, ødem, dannelse af unikke "brillesymptomer", der ofte manifesterer sig som periorbital ekkymose, blødning fra øvre og nedre øjenlåg og bulbøs konjunktival, eller øjenforskydning og dobbeltsyn.

5. Hjerneskade.

Behandlingsmetoder for maxillofaciale skader omfatter:

1. Kæbevævsskade: Behandlingsprincippet er rettidig debridement, hvor det forskudte væv genoprettes og sys sammen. Under debridement bør vævet bevares så vidt muligt for at reducere defekten og påvirkningen af ​​patientens ansigtsform efter skaden.

2, kæbefraktur: reduktion af frakturendens ende, brug intern fikseringsmetode til at fiksere det berørte sted, genoprette kæbens kontinuitet og forsøge at genoprette det normale præoperative okklusale forhold.