placa anatòmica ortognàtica de 0,6 L

Les línies gravades, en increments d'1 mm, als implants proporcionen una ajuda visual per doblegar la placa.

La deformitat oral i maxil·lofacial es refereix a la mida i la forma anormals del maxil·lar causades pel desenvolupament anormal del maxil·lar, la relació anormal entre el maxil·lar superior i inferior i la seva relació amb altres ossos craniofacials, així com la relació anormal entre el maxil·lar i les dents, la funció anormal del sistema oral i maxil·lar i la morfologia facial anormal. L'objectiu de la cirurgia ortognàtica és corregir les dents mal col·locades, ajustar l'arcada dental discordant i la relació entre les dents i les mandíbules, eliminar la interferència entre les dents i les mandíbules, organitzar la dentició i eliminar la inclinació compensatòria de les dents, per tal de permetre que l'operació mogui el segment ossi incis a la posició de correcció dissenyada sense problemes i estableixi una bona relació entre les dents i les mandíbules.

Ja el 1928, Fauchard havia intentat corregir una luxació d'una sola dent amb una pinça dental, però el tractament quirúrgic de les deformitats òssies de les dents i la mandíbula va ser desenvolupat per Hullihen el 1848 i reportat per primera vegada el 1849. Des de llavors, tot i que molts estudiosos han fet esforços per explorar i millorar, l'efecte del tractament no és ideal a causa de la tecnologia i el nivell mèdic limitats d'aquella època, de manera que en els següents 100 anys, el tractament de les deformitats dentals i maxil·lofacials progressa lentament. Fins a finals de la dècada de 1950, amb el desenvolupament de l'anestesiologia, la cirurgia bàsica, l'anatomia aplicada i els instruments quirúrgics especials, la correcció quirúrgica de les deformitats dentals i maxil·lofacials s'ha desenvolupat ràpidament.

El 1957, Trauner i Obwegeser van informar per primera vegada que l'osteotomia sagital de la branca dividida mitjançant l'abordatge intraoral havia estat millorada per Dal Pony (1961), marcant una nova etapa en el tractament quirúrgic de les deformitats maxil·lofacials. Des de la dècada de 1970, gràcies als esforços de Bell i de molts estudiosos, en el sistema de subministrament sanguini de la mandíbula i els teixits de l'anatomia aplicada, i la reducció del subministrament sanguini ossi després dels canvis dinàmics d'un avenç, es van establir encara més les bases biològiques de la cirurgia mandibular moderna, per tal d'aconseguir que cada trasplantament d'os periostial enganxós de la translocació del pedicle de teixit compost de cada dent proporcioni la base científica i la garantia d'èxit. A més, l'establiment del principi del tractament combinat quirúrgic-ortodòntic fa que el tractament quirúrgic de les deformitats dentals i maxil·lofacials sigui més perfecte i entra realment en un nou període de combinació de la funció amb la morfologia.

Com que el tractament quirúrgic de pacients amb deformitats dentals i maxil·lofacials s'ha de basar en les deformitats i els requisits del tractament, el complex dental i ossi s'ha de tallar i moure per reconstruir la relació espacial tridimensional i la funció de l'estructura dental i maxil·lofacial normal, i obtenir un efecte cosmètic satisfactori del maxil·lofacial. Per tant, el pla de tractament, la dent? L'ajust de la relació, la ubicació de la incisió òssia, la direcció i la distància del moviment ossi i l'elecció del pla quirúrgic s'han de considerar i dissenyar amb precisió abans de l'operació, i l'efecte terapèutic esperat del pla seleccionat s'ha de predir preoperatòriament.

La cirurgia ortognàtica s'utilitza per resoldre les anomalies funcionals o anomalies de la morfologia facial causades per la mida i la forma anormals del maxil·lar causades pel desenvolupament del maxil·lar, així com la relació anormal entre la mida i la forma del maxil·lar i altres ossos facials. Pot ser necessària la cirurgia per millorar els trets facials, incloent-hi la protusió alveolar anterior superior severa (dents en forma de conca), la protusió alveolar anterior inferior (sobremossegada), les grans obertures mandibulars anteriors i les desviacions òssies greus.