мини права мостова плоча за лицево-челюстна травма

Лицево-челюстна травма, наричана още лицева травма, е всяка физическа травма, която се случва на лицето. Лицево-челюстната травма може да бъде разделена на наранявания на меките тъкани, включително изгаряния, натъртвания и разкъсвания, или фрактури на лицевите кости, като наранявания на очите, фрактури на носа и фрактури на челюстта. Фрактурите могат да доведат до болка, подуване, загуба на функция, промени във формата на лицевите структури.

Лицево-челюстните травми могат да доведат до обезобразяване и загуба на лицева функция, като например слепота или затруднено движение на челюстта. Вероятността за животозастрашаващи последици е малка, но лицево-челюстната травма може да бъде и смъртоносна, тъй като може да причини тежко кървене или нарушаване на дихателните пътища; следователно основна грижа при лечението е да се гарантира, че дихателните пътища са отворени и не са застрашени, за да може пациентът да диша. При съмнение за костни фрактури се използва рентгенография за диагностициране. Необходимо е да се извърши лечение и за други наранявания, като травматично мозъчно увреждане, което често съпътства тежка лицева травма.

Точно както другите фрактури, фрактурите на лицево-челюстните кости се проявяват с болка, натъртвания и подуване на околните тъкани. Може да се появи обилно кървене от носа при фрактури на носа, фрактури на максилата и фрактури на основата на черепа. Фрактурите на носа могат да бъдат свързани с деформация на носа, както и с подуване и натъртвания. Хората с фрактури на долната челюст често изпитват болка и затруднено отваряне на устата и може да имат изтръпване на устните и брадичката. В случай на фрактури тип Le Fort, средната част на лицето може да се движи спрямо останалата част на лицето или черепа.

Фрактура на горната челюст

1. Линия на фрактурата - максиларната кост е свързана с носната кост, зигоматичната кост и други черепно-лицеви кости. Линията на фрактурата е склонна да се образува в шевове и слаби костни стени. Льо Фор класифицира фрактурата в три вида според височината и височината на линията на фрактурата.

Фрактура тип I: известна още като долночелюстна фрактура или хоризонтална фрактура. Линията на фрактурата се простира хоризонтално от пириформния отвор до максиларния птеригоиден шев от двете страни в горната посока на алвеоларния израстък.

Фрактура тип II се нарича още средна максиларна фрактура или конична фрактура. Линията на фрактурата от назофронталния шев пресича моста на носа, средната орбитална стена, орбиталния под и орбиталния максиларен шев странично, след което следва страничната стена на максилата до птеригеалния израстък. Понякога може да се разпространи по етмоидния синус до предната ямка, с ринорея от цереброспинална течност.

Фрактура тип III се нарича още фрактура на горната челюст на високо ниво или фрактура на краниофациално разделяне. Линията на фрактурата от фронталния шев на носа от двете страни през моста на носа, орбитата, през зигоматично-фронталния шев обратно до птеригеалния израстък, образувайки краниофациално разделяне, често води до удължаване и вдлъбване на средата на лицето. Този тип фрактура е придружена от фрактура на основата на черепа или краниоцеребрално увреждане, кървене от ухото, носа или изтичане на цереброспинална течност.

2. Разместването на сегмента при фрактура обикновено се случва задно и долно разместване.

3. Оклузално разстройство.

4. Орбиталните и периорбиталните промени в орбитата и периорбиталната област, често съпроводени с тъканно кървене, оток, образуване на уникални „симптоми на очила“, често проявяващи се като периорбитална екхимоза, кървене от горния и долния клепач и конюнктивата в луковицата или изместване на окото и диплопия.

5. Мозъчна травма.

Методите за лечение на лицево-челюстни травми включват:

1. Травма на меките тъкани на лицево-челюстната област: принципът на лечение е навременно дебридман, а изместената тъкан се възстановява и зашива. По време на дебридман тъканта трябва да се запази, доколкото е възможно, за да се намали дефектът и влиянието върху формата на лицето на пациента след нараняване.

2, фрактура на челюстта: редукция на края на фрактурата, използване на метод на вътрешна фиксация за фиксиране на засегнатото място, възстановяване на непрекъснатостта на челюстта, опит за възстановяване на нормалните предоперативни оклузални отношения.