anatomska orbitalna talna plošča

V anatomiji je orbita votlina ali jamica lobanje, v kateri se nahaja oko in njegovi priveski. "Orbita" se lahko nanaša na kostno jamico. Prostornina orbite pri odraslem človeku je 30 mililitrov, oko pa zavzema 6,5 ​​ml. Vsebina orbite obsega oko, orbitalno in retrobulbarno fascijo, ekstraokularne mišice, možganske živce, krvne žile, maščobo, solzno žlezo z vrečko in izvodom, veke, medialne in lateralne palpebralne vezi, čeljustne vezi, suspenzorni ligament, septum, ciliarni ganglij in kratke ciliarne živce.

Orbite so stožčaste oblike ali štiristrane piramidalne votline, odpirajo se v sredino obraza in so usmerjene nazaj v glavo. Vsaka orbita ima bazo, vrh in štiri stene.

Kostne stene orbitalnega kanala pri ljudeh so mozaik sedmih embriološko različnih struktur, ki jih sestavljajo zigomatična kost lateralno, sfenoidna kost z manjšim krilom, ki tvori optični kanal, in večje krilo, ki tvori lateralni zadnji del koščenega orbitalnega odrastka, ter maksilarna kost inferiorno in medialno, ki skupaj s solzno in etmoidno kostjo tvori medialno steno orbitalnega kanala. Etmoidne zračne celice so izjemno tanke in tvorijo strukturo, znano kot lamina papyracea, najobčutljivejša kostna struktura v lobanji in ena najpogosteje zlomljenih kosti pri orbitalni travmi.

Lateralno steno tvori frontalni odrastek zigomatičnega dela in bolj posteriorno orbitalna plošča velikega krila sfenoidne kosti. Kosti se stikata pri zigomatiko-sfenoidnem šivu. Lateralna stena je najdebelejša stena orbite in najbolj izpostavljena površina, zato je lažje naleteti nanjo, saj je zelo ranljiva za poškodbe s topim predmetom.

Zlom spodnje orbitalne stene je najpogostejši zlom pri zlomu orbite zaradi blowout-a, ki pogosto povzroča zaplete, kot so enoftalmična invaginacija, motnje gibanja očesa, diplopija in premik očesa, kar resno vpliva na funkcijo in videz. Pri zlomih zaradi blowout-a orbite je treba operacijo opraviti čim prej, ko je intraokularna invaginacija večja od 2 mm in je površina zloma večja, kar potrdi CT. Pri popravilu zloma orbite se pogosto uporabljajo umetni materiali, kot so umetna kost iz hidroksiapatita, sintetični materiali iz poroznega polietilenskega polimera, kompleks hidroksiapatita in kovinski materiali iz titana. Za izbiro materiala za vsadke pri popravilu orbite morajo imeti idealni materiali naslednje lastnosti: dobra biološka združljivost, enostavno oblikovanje in namestitev v okvarjene dele stene orbite, enostavno ohranjanje oblike, podpora vsebini orbite za ohranjanje normalnega položaja očesa, možnost nadomestitve manjkajoče vsebine orbite in povečanje volumna orbitalne votline, CT ojačanje volumna za lažje pooperativno opazovanje. Ker je titanova mrežica enostavna za oblikovanje in ima dobro fiksacijo, v stiku s človeškim telesom ne povzroča senzibilizacije, karcinogeneze in teratogenosti ter se dobro kombinira s kostnim tkivom, epitelijem in vezivnim tkivom, zato je najboljši kovinski material z biokompatibilnostjo.

Predhodno oblikovane orbitalne plošče so zasnovane na podlagi podatkov CT-preiskave. Te plošče so sestavljene iz vsadkov, ki se natančno približajo topografski anatomiji človeškega orbitalnega dna in medialne stene ter so namenjene uporabi pri selektivni kraniomaksilofacialni travmi. Predhodno oblikovana tridimenzionalna oblika: Zasnovana za minimalno upogibanje in rezanje, kar skrajša čas, potreben za oblikovanje plošče. Konturirani robovi plošče: Za enostavno vstavljanje plošče skozi kožni rez in manj motenj med ploščo in okoliškim mehkim tkivom. Segmentirana zasnova: Za prilagoditev velikosti plošče orbitalni topografiji in ohranjanje konturiranih robov plošče z minimalnimi ostrimi robovi. Toga območja: Obnovi obliko zadnjega orbitalnega dna, da pomaga ohranjati pravilen položaj očesne jabolke. Celovite rešitve za popravilo in rekonstrukcijo orbitalnega dna.