Zlomeniny stehennej kosti, najmä špirálové zlomeniny alebo zlomeniny po driekovej endoprotéze, často vyžadujú fixáciu cerklážnym drôtom na optimalizáciu redukcie osteosyntézy dlahou.
Vzhľadom na vynikajúce výsledky, ktoré sa už dosiahli v totálnej endoprotéze bedrového kĺbu, musia byť nové implantáty minimálne také bezpečné ako súčasné implantáty a viesť k dlhšiemu prežitiu. Kombinácia titánových zaisťovacích platničiek a titánového cerklážneho drôtu je dobrou voľbou pre chirurgický zákrok.
Doteraz sa titánové periprotetické dlahy na zlomeniny a titánové cerklážne drôty (titánový kábel) ľahko používajú, sú spoľahlivé na vnútornú fixáciu a ponúkajú dostatočnú stabilitu. Alternatívne zariadenia, ako sú káblové gombíky a iné vyrobené z kobaltovo-chrómovej alebo titánovej zliatiny, nie sú dostatočné na pevnosť a stabilitu.
Kombináciu titánových uzamykacích platničiek a titánových cerklážnych drôtov nazývame titánový väzbový systém. Tento produkt pri minimálne invazívnej uzavretej redukcii a vnútornej fixácii zlomenín stehennej kosti nepreukázal žiadne negatívne účinky na hojenie zlomenín ani klinický priebeh v porovnaní s kontrolnou skupinou.
Titánové periprotetické dlahy na zlomeniny majú rôzne tvary driekov a kontaktné plochy medzi kosťou a implantátom. Preto sa vlastnosti primárnej a sekundárnej fixácie líšia. Vzhľadom na rastúci počet rôznych femorálnych driekov používaných v klinickej praxi neexistuje komplexný klasifikačný systém pokrývajúci všetky implantáty.
U pacientov so zlou kvalitou kosti by sa však titánovej periprotetickej dlahe na zlomeniny malo vyhnúť kvôli vyššiemu riziku komplikácií.
