placa de genioplastia ortognática 0.8

A genioplastia engloba uma variedade de cirurgias para corrigir o desenvolvimento excessivo da mandíbula, displasia e desvio mandibular, que envolvem anormalidades tridimensionais nas direções anterior e posterior, superior e inferior, e esquerda e direita do queixo. A mentoplastia baseada no retalho ósseo pediculado muscular do queixo também é a melhor cirurgia para corrigir diversas anormalidades nessa região. Devido às grandes diferenças individuais no queixo, mesmo em casos de mesma deformidade, existem diferenças evidentes entre os pacientes. O melhor resultado da mentoplastia é alcançado quando há harmonia com todas as partes do crânio e da face. Portanto, a cirurgia deve ser planejada de acordo com o tipo de rosto de cada indivíduo.

Indicações

1. Reduzir o diâmetro anterior e posterior do queixo e corrigir a protrusão anterior do queixo.

2. Aumentar o diâmetro anterior e posterior do queixo e corrigir a deformidade de retração do queixo.

3. Aumentar a altura do queixo e corrigir a deficiência na direção vertical do queixo.

4. Reduzir a altura do queixo e corrigir a direção vertical do queixo.

5. Aumentar a largura do queixo e corrigir a deficiência no diâmetro esquerdo e direito do queixo.

6. Gire o queixo para corrigir o desvio do queixo e outras deformidades assimétricas.

7. As diversas condições acima podem coexistir no mesmo paciente, e o momento do planejamento da cirurgia deve ser levado em consideração. Fatores anormais simultâneos devem ser considerados. Esta operação é frequentemente combinada com outras cirurgias ortognáticas para corrigir deformidades dentárias e maxilofaciais complexas.

Etapas da operação cirúrgica

O subdesenvolvimento anteroposterior do mento é a deformidade mento mais comum e precoce que chama a atenção. Em casos graves de retração do mento, a aparência lateral assume um formato de "bico", afetando seriamente a estética. A genioplastia de avanço é o procedimento mais utilizado para corrigir a deformidade posterior do mento. O princípio da abordagem intraoral consiste em incisar o osso mandibular na região média, ao nível da raiz dos dentes anteriores inferiores e do forame submentoniano lateral, preservando a integridade do pedículo vascular do tecido mole lingual e do músculo após a incisão. O osso é então reposicionado e fixado à mandíbula. Como o tecido mole inserido nas faces labial e bucal do bloco ósseo do mento também é reposicionado, a deformidade de retração do mento é corrigida.

A linha de osteotomia geralmente se localiza 0,5 cm abaixo da ponta da raiz para evitar danos à ponta do dente e garantir o suprimento sanguíneo e nervoso. Ao cortar a placa óssea lingual, a operação deve ser delicada e precisa para evitar danos aos tecidos moles, como o pedículo do músculo lingual, que podem resultar em hematoma e edema do assoalho da boca após a cirurgia, além de retração da língua e comprometimento da respiração. O pedículo dos músculos abaixo da linha de osteotomia deve ser protegido, especialmente na região mentoniana média, incluindo o ventre anterior do músculo digástrico e o ponto de inserção do músculo genioglosso na margem posterior do osso submentoniano, para garantir o suprimento sanguíneo à osteotomia. A fixação interna é realizada com placa ou parafuso de titânio. Evite danos à ponta do dente. Sutura em camadas. A mentoplastia é flexível e pode ser realizada de diversas maneiras: osteotomia horizontal e deslocamento anterior; osteotomia horizontal e alongamento anterior; osteotomia horizontal em dois passos e osteotomia anterior; osteotomia horizontal, encurtamento e retrógrada. Osteotomia horizontal e encurtamento anterior; Transposição horizontal; Amputação do segmento triangular; Transposição rotatória horizontal; Alargamento do segmento do queixo; Constrição do queixo.