kjeve- og ansiktstraume mikro-X-plate

Munn- og kjeveskader er vanligvis forårsaket av arbeidsrelaterte skader, idrettsskader, trafikkulykker og ulykkesskader i livet. Blodsirkulasjonen i kjevebenet er rik, koblet til hjernen og nakken, og det er begynnelsen på luftveiene og fordøyelseskanalen. Det er flere kjevebein og bihuler. Det er tenner festet til kjevebenet, og tungen er inneholdt i munnen. Ansiktet har ansiktsmuskler og ansiktsnerver; kjeveleddet og spyttkjertlene; de ​​utfører funksjonene uttrykk, tale, tygging, svelging og pusting.

Fiksering av kjevefrakturer etter reduksjon er et viktig trinn i behandlingen. Vanlige fikseringsmetoder inkluderer fiksering med én kjevebueskinne, fiksering mellom kjever, fiksering mellom kjever, fiksering med miniplate eller mikroplate, fiksering av kranium og kjeve, og andre metoder inkluderer fiksering med perimaksillær plate og fiksering med kompresjonsplate.

1. Skinkefikseringsmetoden for tannbue med én kjeve: Det er å bruke aluminiumstråd med 2 mm diameter eller en ferdig tannbueskinne med krok, i henhold til formen på tannbuen, og deretter bruke fin metallligeringstråd gjennom tannrommet, og skinnen ligeres på deler av eller alle tennene på begge sider av bruddlinjen for å fikse bruddsegmentet. Denne metoden er egnet for brudd uten åpenbar forskyvning, for eksempel et lineært midtlinjebrudd i maxillochin og et lokalisert alveolært brudd.

2. Intermaxillær fiksering: Den vanlige metoden er å plassere en kroket tannbueskinne på øvre og nedre tenner, og deretter bruke en liten gummistrikk for intermaxillær fiksering, slik at kjeven forblir i normal okklusal posisjon. Denne metoden er pålitelig, egnet for en rekke mandibulære frakturer, fordelen er at kjeven kan leges i en god posisjon, bidrar til gjenoppretting av funksjon, ulempen er at den sårede ikke kan åpne munnen for å spise, det er heller ikke lett å opprettholde munnhygienen, og bør styrke sykepleien.

3. Interosseøs ligering og fiksering: Ved kirurgisk åpen reduksjon kan de to ødelagte endene av bruddet bores og deretter ligeres og fikseres gjennom rustfritt ståltråd. Dette er også en pålitelig fikseringsmetode. Kjevebensbrudd og tannløse kjevebrudd hos barn kan også fikses med denne metoden.

4. Fiksering med liten plate eller mikroplate: Ved manuell åpen reduksjon plasseres en liten plate eller mikroplate med passende lengde og form over beinoverflaten på de to brukne endene av bruddet, og en spesiell skrue brukes til å trenge inn i beinbarken for å fiksere platen for å oppnå formålet med fiksering av bruddet. Små plater brukes vanligvis til mandibelen, mens mikroplater brukes til maxillaen.

5. Kranial og maxillofacial fikseringsmetode: maxillary transversal fracture, kan ikke bare stole på mandibula for fiksering, kan bruke skallen for fiksering, ellers er midtflaten utsatt for forlenget deformasjon. Fikseringsmetoden er å først plassere bueskinnen på maxillary tennene, deretter knytte den ene enden av bueskinnen på det bakre tannområdet med rustfritt ståltråd, og den andre enden av bueskinnen gjennom munnhulen gjennom det myke vevet i zygomaticocheek, og henge på støtten til gipshetten. Samtidig ble intermaxillary fiksering lagt til.

Tidspunktet for fiksering av kjevebrudd kan bestemmes i henhold til pasientens skade, alder og generelle tilstand. Det er vanligvis 3–4 uker for overkjeven og 4–8 uker for mandibelen. Den dynamiske og statiske metoden kan brukes til å forkorte tiden for fiksering mellom kjevene. Metoden er at etter 2 til 3 uker med immobilisering fjernes gummiringen under mating, og riktig bevegelse er tillatt. Etter bruk av liten plate eller mikroplate for sterk intern fiksering, kan funksjonell trening utføres riktig på forhånd for å fremme bruddtilheling.