craniale sneeuwvlokverbindingsplaat Ⅱ

craniaal (van het Griekse κρανίον 'schedel') of cefaal (van het Griekse κεφαλή 'hoofd') beschrijft hoe dicht iets bij het hoofd van een organisme is.

Het schedeldefect wordt deels veroorzaakt door een open craniocerebraal trauma of een vuurwapenpenetratie, en deels door chirurgische decompressie, schedelletsels en punctieschade veroorzaakt door schedelresectie. De volgende oorzaken zijn mogelijk: 1. Open craniocerebraal trauma of een vuurwapenpunctie. 2. Na reaming van verbrijzelde of ingedrukte schedelfracturen die niet kunnen worden hersteld. 3. Ernstig traumatisch hersenletsel of andere vormen van craniocerebrale chirurgie vanwege ziekte, waarbij decompressie van de tussenwervelschijven noodzakelijk is. 4. Groeiende schedelfractuur bij kinderen. 5. Craniële osteomyelitis en andere letsels van de schedel zelf, veroorzaakt door punctie, schedelvernietiging of chirurgische resectie van schedelletsels.

Klinische verschijnselen: 1. Geen symptomen. Schedeldefecten kleiner dan 3 cm en die gelegen onder de temporale en occipitale spieren zijn meestal asymptomatisch. 2. Syndroom van schedeldefect. Hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, verlies van kracht in de ledematen, koude rillingen, tremoren, onoplettendheid en andere mentale symptomen veroorzaakt door een groot schedeldefect. 3. Encefalocele en neurolocationele tekenen. In het vroege stadium van een schedeldefect veroorzaakten ernstig hersenoedeem, de dura van hersenweefsel en de vorming van een fungoïdale uitstulping bij het schedeldefect, die was ingebed in de botrand, lokale ischemische necrose en veroorzaakten een reeks neurologische lokalisatiesymptomen en -tekenen. 4. Botverkalking. Het gebied van het schedeldefect veroorzaakt door een groeifractuur bij kinderen breidt zich voortdurend uit en de botverkalking vormt zich rond het defect.

Schedelreparatie is de belangrijkste behandelingsstrategie voor schedeldefecten. Indicaties voor operatie: 1. Diameter van het schedeldefect BBB 0 3 cm. 2. De diameter van het schedeldefect is minder dan 3 cm, maar het bevindt zich in het deel dat de esthetiek beïnvloedt. 3. Druk op het defect kan epilepsie en de vorming van hersenvlies-hersenlittekens veroorzaken, gepaard gaand met epilepsie. 4. Het schedeldefectsyndroom veroorzaakt door een schedeldefect veroorzaakt een mentale belasting, beïnvloedt werk en leven en maakt reparatie noodzakelijk. Chirurgische contra-indicaties: 1. Intracraniële of incisie-infectie is minder dan een half jaar genezen. 2. Patiënten bij wie de symptomen van verhoogde intracraniële druk niet effectief onder controle zijn. 3. Ernstige neurologische disfunctie (KPS <60) of een slechte prognose. 4. De hoofdhuid is dun vanwege uitgebreid huidlitteken en de reparatie kan slechte wondgenezing of hoofdhuidnecrose veroorzaken. Timing van de operatie en basisvoorwaarden: 1. De intracraniële druk is effectief onder controle en gestabiliseerd. 2. De wond is volledig genezen zonder infectie. 3. Vroeger werd een herstelperiode van 3 tot 6 maanden na de eerste operatie aanbevolen, maar tegenwoordig wordt een herstelperiode van 6 tot 8 weken na de eerste operatie aanbevolen. De reïmplantatie van een autologe botlap die binnen 2 maanden is begraven, is geschikt en de tractiereductiemethode van een begraven subcapate aponeurose mag niet langer dan 2 weken duren.4. Schedelreparatie wordt niet aanbevolen voor personen jonger dan 5 jaar, omdat de kop en staart snel groeien. Herstel is mogelijk bij personen van 5 tot 10 jaar. Er moet dan worden gekozen voor een reparatie van de overbelasting. Het reparatiemateriaal moet 0,5 cm voorbij de botrand zitten. Na 15 jaar verloopt schedelreparatie op dezelfde manier als bij volwassenen. Veelgebruikte reparatiematerialen: hoogpolymeermateriaal, organisch glas, botcement, silica, titaniumplaat), minder allotransplantatiebotmateriaal (heeft), allotransplantatiemateriaal (zoals het soort allotransplantatie dat is ontkalkt, ontvet en andere bewerkt is en is gemaakt van botmatrixgelatine), autologe materialen (ribben, schouderbladen, schedel, enz.), nieuwe materialen, poreus polyethyleen met hoge dichtheid, EH composiet kunstbot), de stroom in de vorm van een 3D-reconstructie van een titaniumplaat wordt het meest gebruikt.