pjanċa mikro X għat-trawma maxillofacial

Korrimenti orali u maxillofacial ġeneralment ikunu kkawżati minn korrimenti relatati max-xogħol, korrimenti sportivi, inċidenti tat-traffiku u korrimenti aċċidentali fil-ħajja. Iċ-ċirkolazzjoni tad-demm tal-maxillofacial hija rikka, konnessa mal-moħħ u l-għonq, u hija l-bidu tal-passaġġ respiratorju u l-passaġġ diġestiv. Hemm aktar għadam maxillofacial u sinusijiet tal-kavità. Hemm snien imwaħħla mal-għadam maxillofacial, u l-ilsien jinsab fil-ħalq. Il-wiċċ għandu muskoli tal-wiċċ u nervi tal-wiċċ; Il-ġog temporomandibolari u l-glandoli salivari; Huma jwettqu l-funzjonijiet ta' espressjoni, diskors, mastikazzjoni, tibla' u nifs.

L-iffissar ta' frattura maxillofacial wara tnaqqis huwa pass importanti fit-trattament. Metodi ta' fissazzjoni użati komunement jinkludu fissazzjoni ta' splint tal-arkata tax-xedaq waħda, fissazzjoni interxedaq, fissazzjoni tal-ligatura interxedaq, fissazzjoni ta' minipjanċa jew mikropjanċa, fissazzjoni kranjali u tax-xedaq, u metodi oħra jinkludu fissazzjoni perimaxxillari u fissazzjoni ta' pjanċa ta' kompressjoni.

1. Il-metodu ta' fissazzjoni tal-isplint ta' arkata dentali b'xedaq wieħed: huwa li tuża wajer tal-aluminju b'dijametru ta' 2 mm jew prodott lest b'ganċ ta' splint ta' arkata dentali, skont il-forma tal-arkata dentali, u mbagħad tuża wajer fin ta' ligazzjoni tal-metall mill-ispazju tas-snien, l-isplint jiġi ligat fuq il-parti jew is-snien kollha fuq iż-żewġ naħat tal-linja tal-ksur, biex tiffissa s-segment tal-ksur. Dan il-metodu huwa adattat għal ksur mingħajr spostament ovvju, bħal ksur lineari tal-linja tan-nofs tal-maxillokin u ksur alveolari lokalizzat.

2. Fissazzjoni intermassillari: il-metodu komuni huwa li titqiegħed splint tal-arkata dentali mwaħħal fuq is-snien ta' fuq u ta' isfel, u mbagħad tintuża faxxa żgħira tal-gomma għall-fissazzjoni intermassillari, sabiex ix-xedaq tibqa' fil-pożizzjoni tar-relazzjoni okklusali normali. Dan il-metodu huwa affidabbli, adattat għal varjetà ta' ksur mandibulari, il-vantaġġ huwa li x-xedaq jista' jitfejjaq f'pożizzjoni tajba, huwa favorevoli għall-irkupru tal-funzjoni, l-iżvantaġġ huwa li l-ferut ma jistax jiftaħ ħalqu biex jiekol, ukoll mhux faċli li tinżamm l-iġjene orali, għandha tissaħħaħ l-infermiera.

3. Ligatura u fissazzjoni interosseous: fil-każ ta' tnaqqis kirurġiku miftuħ, iż-żewġt itruf miksura tal-frattura jistgħu jittaqqbu u mbagħad jiġu ligati u ffissati permezz tal-wajer tal-istainless steel. Dan huwa wkoll metodu affidabbli ta' twaħħil. Frattura tal-għadma tax-xedaq u ksur tax-xedaq bla snien fit-tfal jistgħu wkoll jiġu ffissati b'dan il-metodu.

4. Fissazzjoni ta' pjanċa żgħira jew mikro-pjanċa: abbażi ta' tnaqqis miftuħ manwali, pjanċa żgħira jew mikro-pjanċa ta' tul u forma xierqa titqiegħed fuq il-wiċċ tal-għadam taż-żewġt itruf miksura tal-frattura, u kamin speċjali jintuża biex jippenetra l-kortiċi tal-għadam biex jiffissa l-pjanċa, sabiex jinkiseb l-iskop ta' fissazzjoni tal-frattura. Pjanċi żgħar ġeneralment jintużaw għall-mandibula, filwaqt li mikro-pjanċi jintużaw għall-massilla.

5. Metodu ta' fissazzjoni kranjali u maxillofacial: frattura trasversali massillari, tista' mhux biss tiddependi fuq il-mandibula għall-fissazzjoni, tista' tuża l-kranju għall-fissazzjoni, inkella l-wiċċ tan-nofs huwa suxxettibbli għal deformazzjoni tawwalija. Il-metodu ta' fissazzjoni huwa li l-ewwel titqiegħed il-qasma tal-arkata fuq is-snien massillari, imbagħad torbot tarf wieħed tal-qasma tal-arkata fuq iż-żona tas-snien ta' wara b'wajer tal-istainless steel, u t-tarf l-ieħor tal-qasma tal-arkata jgħaddi mill-kavità orali mit-tessut artab tal-ħaddejn żigomatiku, u mdendla fuq l-appoġġ tal-kappa tal-ġibs. Fl-istess ħin, ġiet miżjuda fissazzjoni intermasillari.

Il-ħin tal-iffissar tal-frattura tax-xedaq jista' jiġi determinat skont il-korriment, l-età u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Ġeneralment huwa ta' 3 sa 4 ġimgħat għall-massilla u 4 sa 8 ġimgħat għall-mandibula. Il-metodu dinamiku u statiku jista' jintuża biex jitqassar il-ħin tal-iffissar interxedaq. Il-metodu huwa li wara 2 sa 3 ġimgħat ta' immobilizzazzjoni, iċ-ċirku tal-gomma jitneħħa waqt l-għalf u jkun permess moviment xieraq. Wara l-użu ta' pjanċa żgħira jew mikro pjanċa għal fissazzjoni interna qawwija, it-taħriġ funzjonali jista' jsir kif suppost minn qabel biex jippromwovi l-fejqan tal-frattura.