解剖学的眼窩底板

解剖学において、眼窩（がんか）とは、眼球とその付属器官が位置する頭蓋骨の空洞またはソケットを指します。「眼窩」は骨のソケットを指すこともあります。成人の眼窩容積は30mlで、そのうち眼球は6.5mlを占めます。眼窩の内容物は、眼球、眼窩筋膜と眼球後筋膜、外眼筋、脳神経、血管、脂肪、涙嚢と涙管を有する涙腺、眼瞼、内側眼瞼靭帯と外側眼瞼靭帯、眼瞼下垂靭帯、眼瞼中隔、毛様体神経節、短毛様神経で構成されています。

眼窩は円錐形または四角錐形の空洞で、顔面正中線に開口し、頭部へと後方に伸びています。眼窩は底部、頂点、そして四つの壁で構成されています。

ヒトの眼窩管の骨壁は、発生学的に異なる7つの構造のモザイクであり、外側には頬骨、蝶形骨（蝶形骨の小翼は視神経管を形成し、大翼は眼窩骨突起の外側後部を形成します）、内側下方には上顎骨があり、涙骨および篩骨とともに眼窩管の内側壁を形成します。篩骨の気室は非常に薄く、頭蓋骨の中で最も繊細な骨構造である乳頭板（パピラセア）と呼ばれる構造を形成します。これは眼窩外傷において最も骨折しやすい骨の一つです。

側壁は頬骨の前頭突起によって形成され、さらに後方では蝶形骨大翼の眼窩板によって形成されます。これらの骨は頬骨蝶形骨縫合部で接合されます。側壁は眼窩の中で最も厚く、最も露出している表面であるため、鈍的外傷に対して非常に脆弱であり、容易に遭遇します。

眼窩下壁骨折は、眼窩吹き抜け骨折の中で最も多くみられる骨折であり、眼球陥入、眼球運動障害、複視、眼球偏位などの合併症を引き起こすことが多く、機能と外観に重大な影響を与えます。眼窩吹き抜け骨折の場合、眼球への陥入が2mm以上で、CT検査で骨折範囲が広いことが確認された場合は、できるだけ早く手術を行うべきです。眼窩骨折の修復において、一般的に用いられる人工材料には、ハイドロキシアパタイト人工骨、多孔質ポリエチレンポリマー合成材料、ハイドロキシアパタイト複合体、チタン金属材料などがあります。眼窩修復インプラント材料の選択において、理想的なインプラント材料は、生物学的適合性が高く、成形しやすく、眼窩壁欠損部への設置が容易で、形状を維持しやすいこと、眼窩内容物を支持して正常な眼位を維持すること、欠損した眼窩内容物を補うこと、眼窩腔容積を拡大すること、術後CT検査で容積強調画像が得られることなどの特性を有する必要があります。チタンメッシュは成形しやすく、固定性も良好で、人体と接触しても感作性、発癌性、催奇形性がなく、骨組織、上皮、結合組織とよく結合するため、生体適合性を備えた最高の金属材料です。

プレフォーム眼窩プレートは、CTスキャンデータに基づいて設計されています。これらのプレートは、人間の眼窩底と内側壁の地形解剖学的構造を忠実に再現したインプラントで構成されており、特定の頭蓋顎顔面外傷に使用することを目的としています。プレフォームされた3次元形状：曲げと切断を最小限に抑えるように設計されており、プレートの輪郭形成に必要な時間を短縮します。輪郭形成されたプレートエッジ：皮膚切開からのプレート挿入を容易にし、プレートと周囲の軟部組織との干渉を低減します。セグメント設計：眼窩地形に合わせてプレートサイズをカスタマイズし、鋭いエッジを最小限に抑えた輪郭形成されたプレート境界を維持します。リジッドゾーン：後眼窩底の形状を復元し、眼球の正しい位置を維持します。眼窩底の修復と再建のための包括的なソリューション。