plak mikwo X pou chòk maksilofasyal

Blesi oral ak maksilofasyal yo anjeneral koze pa blesi ki gen rapò ak travay, blesi espòtif, aksidan trafik ak blesi aksidantèl nan lavi. Sikilasyon san nan maksilofasyal la rich, li konekte ak sèvo a ak kou a, epi li se kòmansman aparèy respiratwa a ak aparèy dijestif la. Gen plis zo maksilofasyal ak sinis kavite. Gen dan ki tache ak zo maksilofasyal la, epi lang lan nan bouch la. Figi a gen misk vizaj ak nè vizaj; jwenti tanporomandibilè a ak glann salivè yo; yo fè fonksyon ekspresyon, lapawòl, moulen, vale ak respire.

Fiksasyon yon ka zo kase maksilofasyal apre rediksyon se yon etap enpòtan nan tretman an. Metòd fiksasyon yo itilize souvan yo enkli fiksasyon ak yon sèl atèl machwè, fiksasyon entèmachwè, fiksasyon ligasyon entèmachwè, fiksasyon miniplak oswa mikwoplak, fiksasyon kranyal ak machwè, ak lòt metòd tankou fiksasyon perimaksilè ak fiksasyon plak konpresyon.

1. Metòd fiksasyon atèl pou yon sèl machwè nan yon ach dantè: li itilize yon fil aliminyòm 2 mm dyamèt oswa yon pwodwi fini ak yon atèl pou ach dantè ak zen, selon fòm ach dantè a, epi answit itilize yon fil ligasyon metal fen nan espas dan an. Atèl la mare sou yon pati oswa tout dan yo sou tou de bò liy frakti a, pou fikse segman frakti a. Metòd sa a apwopriye pou frakti san deplasman aparan, tankou yon frakti lineyè sou liy medyàn maksilochin nan ak yon frakti alveolè lokalize.

2. Fiksasyon entèmaksilè: metòd komen an se mete yon atèl dantè kroche sou dan anwo ak anba yo, epi answit sèvi ak yon ti elastik pou fiksasyon entèmaksilè, pou machwè a rete nan pozisyon relasyon oklizal nòmal la. Metòd sa a fyab, apwopriye pou yon varyete ka zo kase mandibilè, avantaj la se ke machwè a ka geri nan yon bon pozisyon, li fezab pou rekiperasyon fonksyon, dezavantaj la se ke blese a pa ka louvri bouch li pou manje, tou li pa fasil pou kenbe ijyèn oral, yo ta dwe ranfòse swen enfimyè.

3. Ligati ak fiksasyon entèzosè: nan ka yon rediksyon chirijikal ouvè, yo ka perce de bout kase frakti a epi mare yo ansanm pou fikse yo atravè fil asye pur. Sa a se yon metòd fiksasyon serye tou. Yo ka ranje frakti machwè ak frakti machwè san dan lakay timoun tou avèk metòd sa a.

4. Fiksasyon ti plak oswa mikwo plak: sou baz rediksyon ouvè manyèl, yo mete yon ti plak oswa mikwo plak ki gen longè ak fòm apwopriye atravè sifas zo de bout kase frakti a, epi yo itilize yon vis espesyal pou penetre korteks zo a pou fikse plak la, pou reyalize objektif fiksasyon frakti a. Ti plak yo anjeneral itilize pou mandibul la, alòske mikwo plak yo itilize pou maksila a.

5. Metòd fiksasyon kranyal ak maksilofasyal: frakti transvèsal maksilyè, pa sèlman ka konte sou mandibul la pou fiksasyon, ou ka itilize zo bwa tèt la pou fiksasyon, sinon figi mitan an gen tandans pou defòme yon fason long. Metòd fiksasyon an se premye mete atèl vout la sou dan maksilyè yo, answit mare yon bout atèl vout la sou zòn dan posterior la ak fil asye pur, epi lòt bout atèl vout la pase nan kavite oral la atravè tisi mou machwè zigomatik la, epi pann li sou sipò bouchon plat la. An menm tan, yo te ajoute fiksasyon entèmaksilyè.

Yo ka detèmine tan pou fiksasyon yon frakti nan machwè pasyan an selon blesi, laj ak kondisyon jeneral li. Anjeneral, li pran 3 a 4 semèn pou maksila a epi 4 a 8 semèn pou mandibul la. Yo ka itilize metòd dinamik ak estatik la pou diminye tan fiksasyon ant machwè yo. Metòd la se ke apre 2 a 3 semèn imobilizasyon, yo retire bag kawotchou a pandan y ap bay manje epi pèmèt mouvman apwopriye. Apre yo fin itilize yon ti plak oswa yon mikwo plak pou yon fiksasyon entèn solid, yo ka byen fè antrènman fonksyonèl davans pou ankouraje gerizon frakti a.