anatoomiline orbitaalpõrandaplaat

Anatoomias on silmakoobas koljuõõnsus või -pesa, milles asuvad silm ja selle mandlid. "Silmakoobas" võib viidata ka luukoopale. Täiskasvanud inimese silmakoopa maht on 30 milliliitrit, millest silm hõivab 6,5 ml. Silmakoopa sisu hõlmab silma, silmakoopa ja retrobulbaarset sidekoet, silmaväliseid lihaseid, kraniaalnärve, veresooni, rasvkudet, pisaranäärmet koos selle kotikese ja pisarajuhaga, silmalaugusid, mediaalseid ja lateraalseid silmalaugude sidemeid, peasidemeid, riputussidet, vaheseina, ripsnäärme ganglionit ja lühikesi ripsnärve.

Orbiidid on koonilise või neljatahulise püramiidja kujuga, avanevad näo keskjoonele ja osutavad tagasi pea poole. Iga orbiidi moodustavad alus, tipp ja neli seina.

Inimestel on silmakoopa kanali luuseinad mosaiik, mis koosneb seitsmest embrüoloogiliselt erinevast struktuurist: lateraalselt saraluust, kiilluust, mille väiksem tiib moodustab nägemiskanali, ja suurem tiib, mis moodustab silmakoopa luulise jätke lateraalse tagumise osa, ning alumisel ja mediaalsel lõualuul, mis koos pisaraluu ja sõelaluuga moodustab silmakoopa kanali mediaalse seina. Sõelaluu ​​õhurakud on äärmiselt õhukesed ja moodustavad struktuuri, mida tuntakse lamina papyraceana, mis on kolju kõige õrnem luustruktuur ja üks sagedamini luumurde tekitavaid luid silmakoopa trauma korral.

Külgseina moodustavad saraluu otsmikujätke ja tagapool kiilluu suure tiiva silmakoopa plaat. Luud kohtuvad saraluu ja kiilluu õmbluse juures. Külgsein on silmakoopa kõige paksem sein ja kõige avatum pind, mistõttu on see kergemini ligipääsetav ja väga haavatav nüri jõutrauma suhtes.

Orbitaalsiseina murd on kõige levinum orbitaalsiseina purunemise murru vorm, mis põhjustab sageli tüsistusi nagu enoftalmiline invaginatsioon, silma liikumishäire, diploopia ja silma nihkumine, mis tõsiselt mõjutavad silma funktsiooni ja välimust. Orbitaalsiseina purunemise murru korral tuleks operatsioon läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kui silmasisene invaginatsioon on üle 2 mm ja murru pindala on kompuutertomograafia abil kinnitatud. Orbitaalsiseina murru parandamisel kasutatakse tavaliselt tehismaterjale hüdroksüapatiidist tehisluud, poorseid polüetüleenpolümeere, hüdroksüapatiidi kompleksi ja titaanmetallmaterjale. Orbitaalsiseina parandamise implantaadimaterjali valikul peaksid ideaalsed implantaadimaterjalid olema järgmiste omadustega: hea bioloogiline ühilduvus, kergesti vormitav ja paigutatav orbitaalseina defektiosadesse, suuteline säilitama oma kuju, toetama orbitaalsise sisu, et säilitada silma normaalne asend, suuteline asendama puuduvat orbitaalsise ja suurendama orbitaalõõne mahtu, mahu KT-võimendus operatsioonijärgse vaatluse hõlbustamiseks. Kuna titaanvõrku on lihtne vormida ja see on hästi fikseeritud, ei ole sellel inimkehaga kokkupuutel sensibiliseerivat, kartsinogeenset ega teratogeenset toimet ning see sobib hästi luukoe, epiteeli ja sidekoega, mistõttu on see parim bioühilduv metallmaterjal.

Eelvormitud silmakoopaplaadid on disainitud kompuutertomograafia andmete põhjal. Need plaadid koosnevad implantaatidest, mis jäljendavad täpselt inimese silmakoopa põhja ja mediaalseina topograafilist anatoomiat ning on ette nähtud kasutamiseks selektiivse kraniomaxillofatsiaalse trauma korral. Eelvormitud kolmemõõtmeline kuju: loodud minimaalseks painutamiseks ja lõikamiseks, mis vähendab plaadi kontuurimiseks kuluvat aega. Kontuuriga plaadi servad: plaadi lihtsaks sisestamiseks läbi naha sisselõike ja väiksemaks sekkumiseks plaadi ja ümbritseva pehmete kudede vahel. Segmenteeritud disain: plaadi suuruse kohandamiseks vastavalt silmakoopa topograafiale ja kontuuriga plaadi servade säilitamiseks minimaalsete teravate servadega. Jäik tsoon: taastab silmakoopa tagumise põhja kuju, et aidata säilitada silmamuna õiget asendit. Terviklikud lahendused silmakoopa põhja parandamiseks ja rekonstrueerimiseks.