placa anatómica del suelo orbitario

En anatomía, la órbita es la cavidad o cavidad del cráneo donde se ubican el ojo y sus apéndices. El término "órbita" puede referirse a la cavidad ósea. El volumen de la órbita en un ser humano adulto es de 30 mililitros, y el ojo ocupa 6,5 ​​ml del total. El contenido orbitario comprende el ojo, la fascia orbitaria y retrobulbar, los músculos extraoculares, los nervios craneales, los vasos sanguíneos, la grasa, la glándula lagrimal con su saco y conducto, los párpados, los ligamentos palpebrales medial y lateral, los ligamentos palpebrales, el ligamento suspensorio, el tabique, el ganglio ciliar y los nervios ciliares cortos.

Las órbitas tienen forma cónica o cavidades piramidales de cuatro lados que se abren hacia la línea media del rostro y apuntan hacia la cabeza. Cada órbita está formada por una base, un vértice y cuatro paredes.

Las paredes óseas del conducto orbitario en humanos constituyen un mosaico de siete estructuras embriológicamente distintas: el hueso cigomático (lateralmente); el hueso esfenoides, cuya ala menor forma el conducto óptico y su ala mayor la porción posterior lateral del proceso orbitario óseo; y el hueso maxilar (inferior y medialmente); junto con los huesos lagrimal y etmoides, forma la pared medial del conducto orbitario. Las celdillas etmoidales son extremadamente delgadas y forman la lámina papirácea, la estructura ósea más delicada del cráneo y uno de los huesos que se fractura con mayor frecuencia en traumatismos orbitarios.

La pared lateral está formada por la apófisis frontal del cigomático y, más posteriormente, por la lámina orbitaria del ala mayor del esfenoides. Los huesos se unen en la sutura cigomaticoesfenoidal. La pared lateral es la más gruesa de la órbita y la superficie más expuesta, por lo que es más vulnerable a traumatismos contundentes.

La fractura de la pared orbitaria inferior es la fractura más común en las fracturas por estallido orbitario, que a menudo causa complicaciones como invaginación enoftálmica, trastorno del movimiento ocular, diplopía y desplazamiento ocular, lo que afecta gravemente la función y la apariencia. Para las fracturas por estallido orbitario, la cirugía debe realizarse lo antes posible cuando la invaginación intraocular es mayor de 2 mm y el área de fractura es mayor, según lo confirmado por TC. En la reparación de fracturas orbitarias, los materiales artificiales comúnmente utilizados incluyen hueso artificial de hidroxiapatita, materiales sintéticos de polímero de polietileno poroso, complejo de hidroxiapatita y materiales metálicos de titanio. Para la elección del material de implante para la reparación orbitaria, los materiales ideales para implantes deben tener las siguientes características: buena compatibilidad biológica, fácil de moldear y colocar en las partes defectuosas de la pared orbitaria, fácil capacidad para mantener su forma, soportar el contenido orbitario para mantener la posición normal del ojo, puede reemplazar el contenido orbitario faltante y aumentar el volumen de la cavidad orbitaria, realce del volumen por TC para facilitar la observación postoperatoria. Dado que la malla de titanio es fácil de moldear y tiene buena fijación, no tiene sensibilización, carcinogénesis ni teratogenicidad en contacto con el cuerpo humano, y se puede combinar bien con el tejido óseo, el epitelio y el tejido conectivo, por lo que es el mejor material metálico con biocompatibilidad.

Las placas orbitarias preformadas se diseñan a partir de datos de tomografía computarizada. Estas placas consisten en implantes que se asemejan a la anatomía topográfica del suelo orbitario y la pared medial humanos, y están diseñadas para su uso en traumatismos craneomaxilofaciales selectivos. Forma tridimensional preformada: Diseñada para minimizar la flexión y el corte, lo que reduce el tiempo necesario para contornear la placa. Bordes contorneados de la placa: Facilitan la inserción de la placa a través de una incisión cutánea y reducen la interferencia entre la placa y el tejido blando circundante. Diseño segmentado: Permite personalizar el tamaño de la placa para adaptarla a la topografía orbitaria y mantener bordes contorneados con mínimas aristas vivas. Zona rígida: Restaura la forma del suelo orbitario posterior para ayudar a mantener la posición correcta del globo ocular. Soluciones integrales para la reparación y reconstrucción del suelo orbitario.