anatomisk orbital gulvplade

I anatomien er orbita det hulrum eller den knogleskål i kraniet, hvor øjet og dets vedhæng er placeret. "Orbita" kan henvise til knoglehulen. Orbitas volumen hos et voksent menneske er 30 milliliter, og øjet optager i alt 6,5 ml. Orbitalindholdet omfatter øjet, den orbitale og retrobulbære fascia, de ekstraokulære muskler, kranienerver, blodkar, fedt, tårekirtlen med dens sæk og kanal, øjenlågene, de mediale og laterale øjenlågsligamenter, tjekligamenter, det ophængende ligament, septum, ciliærganglion og korte ciliære nerver.

Øjenhulerne er koniske eller firesidede pyramideformede hulrum, åbner sig ind i ansigtets midterlinje og peger tilbage mod hovedet. Hver øjenhule udgøres af en base, en apex og fire vægge.

Knoglevæggene i orbitakanalen hos mennesker er en mosaik af syv embryologisk adskilte strukturer, der består af zygomatikknoglen lateralt, kilebenet, hvor dens mindre vinge danner den optiske kanal, og dens større vinge danner den laterale, posteriore del af den knoglede orbitaproces, samt maxillarknoglen inferiort og medialt, som sammen med tåre- og etmoideumknoglen danner den mediale væg i orbitakanalen. De etmoide luftceller er ekstremt tynde og danner en struktur kendt som lamina papyracea, den mest delikate knoglestruktur i kraniet og en af ​​de mest almindeligt brækkede knogler ved orbitatraumer.

Den laterale væg dannes af den frontale processus zygomaticus og mere posteriort af den orbitale plade i den større sphenoidvinge. Knoglerne mødes ved den zygomaticosphenoidale sutur. Den laterale væg er den tykkeste væg i øjenhulen, det er den mest udsatte overflade, så den er lettere at støde på og er meget sårbar over for stumpe traumer.

Fraktur af den inferiore orbitaveg er den mest almindelige fraktur ved orbital blowout-fraktur, som ofte forårsager komplikationer såsom enoftalmisk invagination, okulær bevægelsesforstyrrelse, diplopi og okulær forskydning, hvilket alvorligt påvirker funktionen og udseendet. Ved orbital blowout-frakturer bør kirurgi udføres så hurtigt som muligt, når den intraokulære invagination er mere end 2 mm, og frakturområdet er større, som bekræftet af CT. Ved reparation af orbitafrakturer omfatter de almindeligt anvendte kunstige materialer hydroxyapatit-knogle, porøse polyethylenpolymer-syntetiske materialer, hydroxyapatitkompleks og titaniummetalmaterialer. Til valg af implantatmateriale til reparation af orbita bør de ideelle implantatmaterialer have følgende egenskaber: god biologisk kompatibilitet, let at forme og placere i defekte dele af orbitaveggen, let i stand til at bevare sin form, understøtte orbitaindholdet for at opretholde normal øjenposition, kan erstatte manglende orbitaindhold og forstørre orbitahulrummets volumen, samt volumenforbedring med CT for at lette postoperativ observation. Da titaniumnet er let at forme og har god fiksering, har det ingen sensibilisering, kræftfremkaldende egenskaber og teratogenicitet i kontakt med menneskekroppen, og det kan godt kombineres med knoglevæv, epitel og bindevæv, så det er det bedste metalmateriale med biokompatibilitet.

Præformede orbitalplader er designet ud fra CT-scanningsdata. Disse plader består af implantater, der nøje tilnærmer sig den topografiske anatomi af den menneskelige orbitabund og mediale væg, og er beregnet til brug ved selektivt kraniomaxillofacialt traume. Præformet tredimensionel form: Designet til minimal bøjning og skæring, hvilket reducerer den tid, der kræves til at konturere pladen. Konturerede pladekanter: For nem pladeindsættelse gennem hudincision og mindre interferens mellem pladen og det omgivende blødt væv. Segmenteret design: Tilpasser pladestørrelsen for at imødekomme orbital topografi og opretholder konturerede pladekanter med minimale skarpe kanter. Stiv zone: Gendanner formen til den posteriore orbitabund for at hjælpe med at opretholde den korrekte position af globusen. Omfattende løsninger til reparation og rekonstruktion af orbitabunden.