Zlomeniny femuru, zejména spirální zlomeniny nebo zlomeniny po dříkové endoprotéze, často vyžadují fixaci cerklážním drátem k optimalizaci redukce osteosyntézy dlahou.
Vzhledem k vynikajícím výsledkům, kterých již bylo dosaženo v totální endoprotéze kyčelního kloubu, musí být nové implantáty přinejmenším stejně bezpečné jako implantáty používané v současnosti a vést k delšímu přežití. Kombinace titanových zamykacích dlah a titanového cerklážního drátu je dobrou volbou pro chirurgický zákrok.
Titanové periprotetické dlahy na zlomeniny a titanové cerklážní dráty (titanové kabely) se doposud snadno používají, spolehlivě slouží k vnitřní fixaci a nabízejí dostatečnou stabilitu. Alternativní pomůcky, jako jsou kabelové knoflíky a další vyrobené z kobaltochromu nebo titanové slitiny, nepostačují z hlediska pevnosti a stability.
Kombinaci titanových zamykacích dlah a titanových cerklážních drátů nazýváme titanovým vázacím systémem. Tento produkt při minimálně invazivní uzavřené repozici a vnitřní fixaci zlomenin femuru nevykazoval žádné negativní účinky na hojení zlomenin ani klinický průběh ve srovnání s kontrolní skupinou.
Titanové periprotetické dlahy na zlomeniny mají různý design dříku a kontaktní plochy mezi kostí a implantátem. Vlastnosti primární a sekundární fixace se proto liší. Vzhledem k rostoucímu počtu různých femorálních dříků používaných v klinické praxi neexistuje komplexní klasifikační systém zahrnující všechny implantáty.
U pacientů se špatnou kvalitou kosti by se však titanové periprotetické dlaze na zlomeniny mělo vyhnout kvůli vyššímu riziku komplikací.
