placa de terra orbitari anatòmica

En anatomia, l'òrbita és la cavitat o alveolar del crani on es troben l'ull i els seus apèndixs. "Òrbita" es pot referir a l'alveolar ossi. El volum de l'òrbita en un humà adult és de 30 mil·lilitres, i l'ull ocupa 6,5 ​​ml del total. El contingut orbitari comprèn l'ull, la fàscia orbitaria i retrobulbar, els músculs extraoculars, els nervis cranials, els vasos sanguinis, el greix, la glàndula lacrimal amb el seu sac i conducte, les parpelles, els lligaments palpebrals medials i laterals, els lligaments de la part posterior, el lligament suspensor, el septe palpebral, el gangli ciliar i els nervis ciliars curts.

Les òrbites tenen forma cònica o cavitats piramidals de quatre costats, s'obren a la línia mitjana de la cara i apunten cap al cap. Una base, un àpex i quatre parets formen cada òrbita.

Les parets òssies del canal orbitari en humans són un mosaic de set estructures embriològicament diferents, que consisteixen en l'os zigomàtic lateralment, l'os esfenoide, amb la seva ala menor formant el canal òptic i la seva ala major formant la porció posterior lateral del procés orbitari ossi, i l'os maxil·lar inferiorment i medialment que, juntament amb els ossos lacrimal i etmoidal, forma la paret medial del canal orbitari. Les cèl·lules aèries etmoidales són extremadament primes i formen una estructura coneguda com a làmina papiràcia, l'estructura òssia més delicada del crani i un dels ossos que es fracturen més comunament en traumatismes orbitaris.

La paret lateral està formada pel procés frontal del zigomàtic i, més posteriorment, per la làmina orbitària de l'ala major de l'esfenoide. Els ossos es troben a la sutura zigomàticoesfenoidal. La paret lateral és la paret més gruixuda de l'òrbita, és la superfície més exposada, per la qual cosa és més fàcil de trobar i altament vulnerable a traumatismes per impacte contundent.

La fractura de la paret orbitaria inferior és la fractura més comuna en les fractures per explosió orbitaria, que sovint causa complicacions com ara invaginació enoftàlmica, trastorn del moviment ocular, diplopia i desplaçament ocular, que afecten greument la funció i l'aspecte. Per a les fractures per explosió orbitaria, la cirurgia s'ha de realitzar tan aviat com sigui possible quan la invaginació intraocular sigui superior a 2 mm i l'àrea de fractura sigui més gran, tal com es confirma mitjançant una TC. En la reparació de fractures orbitaries, els materials artificials més utilitzats inclouen os artificial d'hidroxiapatita, materials sintètics de polímer de polietilè porós, complex d'hidroxiapatita i materials metàl·lics de titani. Per a l'elecció del material d'implant de reparació orbitaria, els materials d'implant ideals han de tenir les característiques següents: bona compatibilitat biològica, fàcils de modelar i col·locar a les parts defectuoses de la paret orbitaria, capaços de mantenir fàcilment la seva forma, suportar el contingut orbitari per tal de mantenir la posició normal de l'ull, poden substituir els continguts orbitaris que falten i augmentar el volum de la cavitat orbitaria, augment del volum mitjançant la TC per facilitar l'observació postoperatòria. Com que la malla de titani és fàcil de modelar i té una bona fixació, no té sensibilització, carcinogènesi ni teratogenicitat en contacte amb el cos humà, i es pot combinar bé amb teixit ossi, epiteli i teixit connectiu, per la qual cosa és el millor material metàl·lic amb biocompatibilitat.

Les plaques orbitales preformades estan dissenyades a partir de dades d'escaneig per TC. Aquestes plaques consisteixen en implants que s'aproximen molt a l'anatomia topogràfica del sòl orbitari humà i la paret medial i estan pensades per al seu ús en un trauma craniomaxil·lofacial selectiu. Forma tridimensional preformada: dissenyada per a una flexió i un tall mínims, cosa que redueix el temps necessari per contornejar la placa. Vores de la placa contornejades: per a una fàcil inserció de la placa a través d'una incisió a la pell i menys interferència entre la placa i el teixit tou circumdant. Disseny segmentat: per personalitzar la mida de la placa per abordar la topografia orbital i mantenir les vores de la placa contornejades amb vores afilades mínimes. Zona rígida: restaura la forma del sòl orbitari posterior per ajudar a mantenir la posició correcta del globus. Solucions integrals per a la reparació i reconstrucció del sòl orbitari.