অর্থোগনাথিক ০.৮ জেনিওপ্লাস্টি প্লেট

জিনিওপ্লাস্টিতে চোয়ালের অতিরিক্ত বিকাশ, ডিসপ্লাসিয়া এবং চোয়ালের বিচ্যুতি সংশোধন করার জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার মধ্যে চিবুকের সামনের এবং পিছনের, উপরের এবং নীচের এবং বাম এবং ডান ত্রিমাত্রিক দিকের অস্বাভাবিকতা অন্তর্ভুক্ত থাকে। ম্যান্ডিবুলার চিবুকের পেশী পেডিকেল হাড়ের ফ্ল্যাপের উপর ভিত্তি করে মেন্টোপ্লাস্টি চিবুকের বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা সংশোধনের জন্যও সেরা অস্ত্রোপচার। চিবুকের মধ্যে বিশাল পৃথক পার্থক্যের কারণে, একই বিকৃতিতেও, রোগীদের মধ্যে স্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে। চিবুক প্লাস্টির সর্বোত্তম প্রভাব হল ক্র্যানিওফেসিয়ালের সমস্ত অংশের সাথে সমন্বয় অর্জন করা। অতএব, অপারেশনটি পৃথক মুখের ধরণ অনুসারে ডিজাইন করা উচিত।

ইঙ্গিত

১. চিবুকের সামনের এবং পিছনের ব্যাস ছোট করুন এবং চিবুকের সামনের দিকের অংশটি সংশোধন করুন।

2. চিবুকের সামনের এবং পিছনের ব্যাস বৃদ্ধি করুন এবং চিবুকের প্রত্যাহারের বিকৃতি সংশোধন করুন।

৩. থুতনির উচ্চতা বৃদ্ধি করুন এবং থুতনির উল্লম্ব দিকের ঘাটতি পূরণ করুন।

৪. থুতনির উচ্চতা কমিয়ে নিন এবং থুতনির উল্লম্ব দিকটি ঠিক করুন।

৫. চিবুকের প্রস্থ বৃদ্ধি করুন এবং চিবুকের বাম এবং ডান ব্যাসের ঘাটতি পূরণ করুন।

৬. থুতনির বিচ্যুতি এবং অন্যান্য অপ্রতিসম বিকৃতি সংশোধন করতে থুতনি ঘোরান।

৭. একই রোগীর ক্ষেত্রে, নকশার সময়, উপরোক্ত বেশ কয়েকটি অবস্থা থাকতে পারে। একই সাথে অস্বাভাবিক কারণগুলি বিবেচনা করা উচিত। জটিল দাঁতের এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল বিকৃতি সংশোধন করার জন্য এই অপারেশনটি প্রায়শই অন্যান্য অর্থোগনাথিক সার্জারির সাথে একত্রিত করা হয়।

অস্ত্রোপচারের ধাপ

অ্যান্টিরোপোস্টেরিয়র মানসিক অনুন্নয়ন হল সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রাচীনতম মানসিক বিকৃতি যা মানুষ মনোযোগ দেয়। গুরুতর চিবুক প্রত্যাহারের ক্ষেত্রে, এর পার্শ্বীয় চেহারা "চঞ্চু" আকৃতির, সৌন্দর্যের চেহারাকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করে। অ্যাডভান্সড জেনিওপ্লাস্টি হল পশ্চাদবর্তী চিবুকের বিকৃতি সংশোধনের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি। ইন্ট্রাওরাল পদ্ধতির নীতি হল নিম্ন অগ্রবর্তী দাঁতের মূল ডগা এবং পার্শ্বীয় সাবমেন্টাল ফোরামিনার স্তরে ম্যান্ডিবলের মাঝখানে জয়েন্ট হাড় কেটে ফেলা, ছেদনের পরে ভাষাগত নরম টিস্যু এবং পেশীর রক্ত ​​সরবরাহ পেডিকেলের অখণ্ডতা বজায় রাখা, হাড়কে একটি নতুন অবস্থানে এগিয়ে নিয়ে যাওয়া এবং ম্যান্ডিবলের সাথে এটি পুনরায় ঠিক করা। যেহেতু চিবুকের হাড় ব্লকের ল্যাবিয়াল এবং মুখের পাশের সাথে সংযুক্ত নরম টিস্যুও এগিয়ে গেছে, তাই চিবুকের প্রত্যাহারের বিকৃতি সংশোধন করা হয়েছিল।

দাঁতের ডগা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া রোধ করতে এবং দাঁতে স্নায়ু এবং রক্ত ​​সরবরাহ নিশ্চিত করতে অস্টিওটমি লাইন সাধারণত মূল ডগার 0.5 সেমি নীচে অবস্থিত থাকে। যখন লিঙ্গুয়াল বোন প্লেট কেটে ফেলা হয়, তখন অপারেশনটি মৃদু এবং নির্ভুল হওয়া উচিত যাতে লিঙ্গুয়াল পেশী পেডিকেলের মতো নরম টিস্যুর ক্ষতি না হয়, যার ফলে অপারেশনের পরে হেমাটোমা এবং মুখের মেঝে ফুলে যায় এবং জিহ্বা পিছনে ঠেলে শ্বাস-প্রশ্বাস প্রভাবিত হয়। অস্টিওটমি লাইনের নীচের পেশীগুলির নরম টিস্যু পেডিকেল সুরক্ষিত রাখা উচিত, বিশেষ করে মধ্য-মানসিক অঞ্চলে, যার মধ্যে রয়েছে ডাইগাস্ট্রিক পেশীর অগ্রভাগের পেট এবং সাবমেন্টাল হাড়ের পশ্চাৎ প্রান্তে জিনোহাইয়েড পেশীর সংযুক্তি বিন্দু, অস্টিওটমিতে রক্ত ​​সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য। অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ একটি টাইটানিয়াম প্লেট বা স্ক্রু দিয়ে সঞ্চালিত হয়। দাঁতের ডগার ক্ষতি এড়ান। স্তরযুক্ত সেলাই। মেন্টোপ্লাস্টি নমনীয় এবং বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে: অনুভূমিক অস্টিওটমি এবং সামনের স্থানচ্যুতি; অনুভূমিক অস্টিওটমি এবং পূর্ববর্তী দৈর্ঘ্য; ডাবল স্টেপ অনুভূমিক অস্টিওটমি এবং পূর্ববর্তী অস্টিওটমি; অনুভূমিক অস্টিওটমি, সংক্ষিপ্তকরণ এবং বিপরীতমুখী; অনুভূমিক অস্টিওটমি এবং অগ্রভাগ সংক্ষিপ্তকরণ; অনুভূমিক স্থানান্তর; ত্রিকোণ অংশ বিচ্ছেদ; অনুভূমিক ঘূর্ণন স্থানান্তর; চিবুক অংশের প্রশস্তকরণ; চিবুকের সংকোচন।