chấn thương hàm mặt vi phẫu thuật ghép xương chữ Y đôi

Đặc điểm của chấn thương hàm mặt

1. Tuần hoàn máu phong phú: sau khi bị thương chảy máu nhiều, dễ hình thành tụ máu; phản ứng phù nề mô nhanh và nặng, chẳng hạn như gốc miệng, gốc lưỡi, hàm dưới và các bộ phận khác bị thương, do phù nề, tụ máu chèn ép và ảnh hưởng đến đường thở trơn tru, thậm chí gây ngạt thở. Mặt khác, do nguồn cung cấp máu phong phú, mô có khả năng chống nhiễm trùng và tái tạo mạnh, vết thương dễ lành.

2. Chấn thương hàm mặt thường đi kèm với chấn thương răng: răng gãy cũng có thể bị bắn vào các mô lân cận, gây ra "chấn thương mảnh đạn thứ phát", và có thể bám vào răng, sỏi và vi khuẩn vào mô sâu, gây nhiễm trùng cửa sổ. Sâu răng ở đường gãy xương hàm đôi khi có thể dẫn đến nhiễm trùng ở đầu xương gãy và ảnh hưởng đến quá trình lành xương gãy. Mặt khác, sự dịch chuyển hoặc trật khớp của răng trong mối quan hệ khớp cắn là một trong những dấu hiệu quan trọng nhất trong chẩn đoán gãy xương hàm. Trong điều trị răng và xương ổ răng hoặc gãy xương hàm, thường cần sử dụng răng hoặc răng giả làm trụ cố định, là một cơ sở quan trọng của cố định kéo hàm.

3. Dễ biến chứng thành chấn thương sọ não: bao gồm chấn động não, dập não, tụ máu nội sọ và gãy xương nền sọ, v.v. và đặc điểm lâm sàng chính của nó là tiền sử hôn mê sau chấn thương. Gãy xương nền sọ có thể kèm theo chảy dịch não tủy từ lỗ mũi hoặc ống tai ngoài.

4. Đôi khi kèm theo chấn thương cổ: dưới hàm mặt và cổ, nơi có các mạch máu lớn và cột sống cổ. Chấn thương xương hàm dễ bị biến chứng thành chấn thương cổ, cần chú ý xem có tụ máu cổ, chấn thương cột sống cổ hay liệt nửa người trên không. Phình động mạch cảnh, giả phình động mạch và thông động tĩnh mạch đôi khi có thể hình thành ở giai đoạn muộn khi các mạch máu lớn ở cổ bị tổn thương do lực tác động vào cổ.

5. Dễ xảy ra ngạt thở: tổn thương có thể do mô bị dịch chuyển, sưng và tụt lưỡi, cục máu đông và dịch tiết tắc nghẽn ảnh hưởng đến hô hấp hoặc ngạt thở.

6. Suy giảm khả năng ăn uống và vệ sinh răng miệng: Khả năng mở miệng, nhai, nói hoặc nuốt có thể bị ảnh hưởng sau chấn thương hoặc khi cần kéo căng hàm để điều trị, điều này có thể ảnh hưởng đến việc ăn uống bình thường.

7. Dễ nhiễm trùng: khoang xoang miệng và hàm mặt, có khoang miệng, khoang mũi, xoang và hốc mắt, v.v. Sự hiện diện của một số lượng lớn vi khuẩn trong các khoang xoang này, nếu giống như vết thương, dễ bị nhiễm trùng.

8. Có thể kèm theo tổn thương cấu trúc giải phẫu khác: sự phân bố của tuyến nước bọt, dây thần kinh mặt và dây thần kinh sinh ba ở vùng miệng và hàm mặt, chẳng hạn như tổn thương tuyến mang tai, có thể gây ra rò nước bọt; Nếu tổn thương dây thần kinh mặt, có thể gây liệt mặt; Khi dây thần kinh sinh ba bị tổn thương, có thể xuất hiện tê ở vùng phân bố tương ứng.

9. Biến dạng khuôn mặt: Sau chấn thương hàm mặt, thường có nhiều mức độ biến dạng khuôn mặt khác nhau, làm tăng thêm gánh nặng về tinh thần và tâm lý cho người bị thương.