ortognatska 0,8 genioplastična ploščica

Genioplastika vključuje različne operacije za odpravo prekomernega razvoja čeljusti, displazije in odstopanja čeljusti, ki vključujejo sprednje in zadnje, zgornje in spodnje ter levo in desno tridimenzionalne nepravilnosti smeri brade. Mentoplastika, ki temelji na mišično-pedikularnem kostnem loputu spodnje čeljusti, je tudi najboljši kirurški poseg za odpravo različnih nepravilnosti brade. Zaradi velikih individualnih razlik v bradi so očitne razlike med pacienti, tudi pri isti deformaciji. Najboljši učinek plastike brade je doseganje koordinacije z vsemi deli kraniofacialne linije. Zato je treba operacijo zasnovati glede na individualni tip obraza.

Indikacije

1. Skrajšajte sprednji in zadnji premer brade ter popravite sprednjo štrlenje brade.

2. Povečajte sprednji in zadnji premer brade ter popravite deformacijo retrakcije brade.

3. Povečajte višino brade in popravite primanjkljaj v navpični smeri brade.

4. Zmanjšajte višino brade in popravite navpično smer brade.

5. Povečajte širino brade in popravite pomanjkljivost levega in desnega premera brade.

6. Zavrtite brado, da popravite odstopanje brade in druge asimetrične deformacije.

7. Zgoraj omenjenih več stanj lahko obstaja pri istem pacientu, čas načrtovanja. Upoštevati je treba sočasne nenormalne dejavnike. Ta operacija se pogosto kombinira z drugimi ortognatskimi operacijami za odpravo kompleksnih zobnih in maksilofacialnih deformacij.

Koraki kirurškega posega

Anteroposteriorna duševna nerazvitost je najpogostejša in najzgodnejša duševna deformacija, na katero ljudje opozarjajo. Hudi primeri retrakcije brade, njen stranski videz je "kljunaste" oblike, resno vplivajo na lepotni videz. Napredna genioplastika je najpogosteje uporabljen postopek za odpravo zadnje deformacije brade. Načelo intraoralnega pristopa je, da se sklepna kost na sredini spodnje čeljusti prereže na ravni koreninske konice spodnjih sprednjih zob in stranskih submentalnih foraminov, po rezu se ohrani celovitost prekrvavitvenega pedikla jezičnega mehkega tkiva in mišice, kost se premakne naprej v nov položaj in se ponovno pritrdi na spodnjo čeljust. Ker se je mehko tkivo, pritrjeno na ustnično in bukalno stran bloka brade, prav tako premaknilo naprej, je bila deformacija retrakcije brade popravljena.

Linija osteotomije se običajno nahaja 0,5 cm pod vrhom korenine, da se prepreči poškodba vrha zoba in da se zagotovi oskrba zoba z živci in krvjo. Ko se odreže jezična kostna ploščica, mora biti operacija nežna in natančna, da se prepreči poškodba mehkih tkiv, kot je pedikel jezične mišice, kar lahko po operaciji povzroči hematom in otekanje ustnega dna ter potisne jezik nazaj in vpliva na dihanje. Mehko tkivo mišic pod linijo osteotomije je treba zaščititi, zlasti v srednjem mentalnem predelu, vključno s sprednjim trebuhom digastrične mišice in pritrdilno točko geniohioidne mišice na zadnjem robu submentalne kosti, da se zagotovi oskrba osteotomije s krvjo. Notranja fiksacija se izvede s titanovo ploščico ali vijakom. Izogibajte se poškodbam vrha zoba. Večplastni šiv. Mentoplastika je fleksibilna in se lahko izvede na več načinov: horizontalna osteotomija in premik naprej; horizontalna osteotomija in sprednje podaljševanje; dvostopenjska horizontalna osteotomija in sprednja osteotomija; horizontalna osteotomija, skrajšanje in retrogradna; Horizontalna osteotomija in sprednje skrajšanje; Horizontalna transpozicija; Amputacija trikotnega segmenta; Horizontalna rotacijska transpozicija; Razširitev segmenta brade; Zoženje brade.