ortognatisk 0,8 genioplastikkplate

Genioplastikk omfatter en rekke operasjoner for å korrigere overutvikling av kjeven, dysplasi og kjeveavvik, som involverer anterior og posterior, øvre og nedre, og venstre og høyre tredimensjonale retningsavvik i haken. Mentoplastikk basert på muskelpedikkelbenklaffen i mandibulærhaken er også den beste operasjonen for å korrigere ulike avvik i haken. På grunn av de store individuelle forskjellene i haken, selv med samme deformitet, er det åpenbare forskjeller mellom pasienter. Den beste effekten av hakeplastikk er å oppnå koordinering med alle deler av kraniofasialområdet. Derfor bør operasjonen utformes i henhold til den individuelle ansiktstypen.

Indikasjoner

1. Forkort hakens fremre og bakre diameter og korriger hakens fremre utstikk.

2. Øk hakens fremre og bakre diameter og korriger deformiteten av haketilbaketrekningen.

3. Øk hakens høyde og korriger mangelen i hakens vertikale retning.

4. Reduser høyden på haken og korriger hakens vertikale retning.

5. Øk hakens bredde og korriger mangelen på venstre og høyre diameter på haken.

6. Roter haken for å korrigere hakeavviket og annen asymmetrisk deformitet.

7. De ovennevnte tilstandene kan forekomme hos samme pasient, planlagt tid. Samtidige unormale faktorer bør vurderes. Denne operasjonen kombineres ofte med annen ortognatisk kirurgi for å korrigere komplekse tann- og kjevedeformiteter.

Kirurgiske operasjonstrinn

Anteroposterior mental underutvikling er den vanligste og tidligste mentale deformiteten som folk legger merke til. Alvorlig haketilbaketrekning, dens laterale utseende er "nebb"-form, påvirker utseendet til skjønnheten alvorlig. Avanserte genioplastikk er den mest brukte prosedyren for å korrigere bakre hakedeformitet. Prinsippet for den intraorale tilnærmingen er å kutte leddbeinet midt i mandibelen på nivå med rotspissen av de nedre fortennene og de laterale submentale foramina, opprettholde integriteten til blodtilførselspedikkelen til det linguale bløtvevet og musklene etter snittet, flytte beinet fremover til en ny posisjon og feste det på nytt med mandibelen. Fordi bløtvevet festet til labial- og bukkale sidene av hakebeinblokken også beveget seg fremover, ble haketilbaketrekningsdeformiteten korrigert.

Osteotomilinjen er vanligvis plassert 0,5 cm under rotspissen for å forhindre at tannspissen blir skadet og for å sikre nerve- og blodtilførselen til tannen. Når den linguale beinplaten kuttes av, bør operasjonen være skånsom og nøyaktig for å unngå skade på bløtvev som den linguale muskelpedikkelen, noe som resulterer i hematom og hevelse i munnbunnen etter operasjonen, og at tungen presses tilbake og påvirker pusten. Bløtvevspedikkelen i musklene under osteotomilinjen bør beskyttes, spesielt i den midtre mentale regionen, inkludert den fremre buken av den digastriske muskelen og festepunktet til geniohyoidmuskelen ved den bakre kanten av det submentale beinet, for å sikre blodtilførselen til osteotomien. Intern fiksering utføres med en titanplate eller skrue. Unngå skade på tannspissen. Lagdelt sutur. Mentoplastien er fleksibel og kan utføres på en rekke måter: horisontal osteotomi og fremoverforskyvning; Horisontal osteotomi og fremre forlengelse; Dobbelttrinns horisontal osteotomi og fremre osteotomi; Horisontal osteotomi, forkorting og retrograd; Horisontal osteotomi og anterior forkorting; Horisontal transposisjon; Amputasjon av trekantet segment; Horisontal roterende transposisjon; Utvidelse av hakesegmentet; Hakeinnsnevring.