kranial snøfnugg sammenkoblingsplate Ⅱ

kranial (fra gresk κρανίον 'hodeskalle') eller cephalisk (fra gresk κεφαλή 'hode') beskriver hvor nær noe er hodet til en organisme.

Hodeskalledefekten er delvis forårsaket av åpent kraniocerebralt traume eller penetrerende skade fra skytevåpen, og delvis forårsaket av kirurgisk dekompresjon, hodeskalleskader og punkteringsskader forårsaket av hodeskallereseksjon. Det finnes følgende etiologier: 1. Åpent kraniocerebralt traume eller punkteringsskade fra skytevåpen. 2. Etter behandling for komminutte eller deprimerte hodeskallebrudd som ikke kan reduseres. 3. Alvorlig traumatisk hjerneskade eller andre typer kraniocerebral kirurgi på grunn av sykdom som krever dekompresjon av beinskive. 4. Voksende hodeskallebrudd hos barn. 5. Kranial osteomyelitt og andre lesjoner i selve hodeskallen forårsaket av punkteringsskade fra hodeskallen eller kirurgisk reseksjon av hodeskalleskader.

Kliniske manifestasjoner: 1. Ingen symptomer. Hodeskalledefekter mindre enn 3 cm og de som er plassert under temporal- og occipitalmuskulaturen er vanligvis asymptomatiske. 2. Hodeskalledefektsyndrom. Hodepine, svimmelhet, kvalme, tap av lemstyrke, frysninger, skjelvinger, uoppmerksomhet og andre psykiske symptomer forårsaket av en stor hodeskalledefekt. 3. Encefalocele og nevrologiske tegn. I det tidlige stadiet av hodeskalledefekten forårsaket alvorlig hjerneødem, dura i hjernevevet og dannelsen av soppbule ved hodeskalledefekten, som var innebygd i beinmarginen, lokal iskemisk nekrose og forårsaket en rekke nevrologiske lokaliseringssymptomer og -tegn. 4. Beinsklerose. Området med hodeskalledefekt forårsaket av vekstbrudd hos barn utvides kontinuerlig, og beinsklerose rundt defekten dannes.

Kraniereparasjon er den viktigste behandlingsstrategien for skalledefekter. Indikasjoner for operasjon: 1. Kraniedefektdiameter BBB 0 3 cm. 2. Diameteren på skalledefekten er mindre enn 3 cm, men den er lokalisert i den delen som påvirker estetikken. 3. Trykk på defekten kan indusere epilepsi og dannelse av meninge-hjernearr ledsaget av epilepsi. 4. Skalledefektsyndrom forårsaket av skalledefekt forårsaker mental belastning, påvirker arbeid og liv, og har behov for reparasjon. Kirurgiske kontraindikasjoner: 1. Intrakraniell eller snittinfeksjon har vært kurert i mindre enn et halvt år. 2. Pasienter hvis symptomer på økt intrakranielt trykk ikke har blitt effektivt kontrollert. 3. Alvorlig nevrologisk dysfunksjon (KPS <60) eller dårlig prognose. 4. Hodebunnen er tynn på grunn av omfattende hudarr, og reparasjonen kan forårsake dårlig sårheling eller hodebunnsnekrose. Tidspunkt for operasjon og grunnleggende forhold: 1. Det intrakranielle trykket har blitt effektivt kontrollert og stabilisert. 2. Såret har grodd fullstendig uten infeksjon. 3. Tidligere ble det anbefalt 3–6 måneders reparasjon etter den første operasjonen, men nå anbefales 6–8 uker etter den første operasjonen. Reimplantasjon av autolog beinlapp begravd innen 2 måneder er passende, og traksjonsreduksjonsmetoden for begravd subkapat aponeurose bør ikke overstige 2 uker.4. Kraniereparasjon anbefales ikke for barn under 5 år fordi hode og hale vokser raskt. Ved 5–10 års alder bør hodet repareres, og det bør brukes reparasjon av overliggende overflater. Reparasjonsmaterialet bør være 0,5 cm utenfor beinmarginen. Etter 15 år er hodeskallereparasjonen den samme som hos voksne. Vanlige reparasjonsmaterialer: høypolymermateriale, organisk glass, beinsement, silika, titanplate), mindre bruk av allograftbeinmateriale, allograftmateriale (som avkalking, avfetting og annen behandling laget av beinmatriksgelatin), autologe materialer (ribbein, skulderblad, hodeskalle, etc.), nye materialer, porøs høydensitetspolyetylen, EH-kompositt kunstig bein), og den vanligste typen 3D-rekonstruksjon av titanplater er den nåværende.