Bij femorale fracturen, met name spiraalfracturen of fracturen na een steelprothese, is vaak fixatie met een cerclagedraad nodig om de reductie van de plaatosteosynthese te optimaliseren.
Gezien de uitstekende resultaten die al zijn behaald met totale heupprothesen, moeten nieuwe implantaten minstens zo veilig zijn als de huidige implantaten en een langere levensduur hebben. De combinatie van titanium borgplaten en titanium cerclagedraad is een goede optie voor een operatie.
Tot op heden zijn periprothetische fractuurplaten van titanium en cerclagedraden van titanium (titaniumkabels) gebruiksvriendelijk, betrouwbaar voor interne fixatie en bieden ze voldoende stabiliteit. Alternatieve hulpmiddelen zoals kabelknoppen en andere hulpmiddelen van kobaltchroom of titaniumlegering zijn onvoldoende qua sterkte en stabiliteit.
We noemen de combinatie van titanium borgplaten en titanium cerclagedraden het Titanium Binding System. Dit product vertoonde bij minimaal invasieve gesloten repositie en interne fixatie van femurfracturen geen negatieve effecten op de fractuurgenezing of het klinische beloop, vergeleken met controlepersonen.
Periprothetische fractuurplaten van titanium hebben verschillende steelontwerpen en contactvlakken tussen het bot en het implantaat. Daardoor variëren de eigenschappen van primaire en secundaire fixatie. Vanwege het toenemende aantal verschillende femorale stelen dat in de klinische praktijk wordt gebruikt, bestaat er geen alomvattend classificatiesysteem dat alle implantaten omvat.
Bij patiënten met een slechte botkwaliteit dient een periprothetische fractuurplaat van titanium echter te worden vermeden vanwege het hogere risico op complicaties.
