क्रॅनियल स्नोफ्लेक इंटरलिंक प्लेट Ⅱ

कवटीचा भाग (ग्रीक κρανίον 'कवटी' मधून) किंवा सेफॅलिक (ग्रीक κεφαλή 'डोके' मधून) हे एखाद्या जीवाच्या डोक्याच्या किती जवळ आहे याचे वर्णन करते.

कवटीचा दोष अंशतः ओपन क्रॅनियोसेरेब्रल ट्रॉमा किंवा फायर पेनिट्रेटिंग इजामुळे होतो आणि अंशतः सर्जिकल डीकंप्रेशन, कवटीचे घाव आणि कवटीच्या रीसेक्शनमुळे होणारे पंक्चर नुकसान यामुळे होतो. खालील कारणे आहेत: १. ओपन क्रॅनियोसेरेब्रल ट्रॉमा किंवा फायरआर्म पंक्चर इजा.२. कवटीच्या फ्रॅक्चरसाठी रीमेशन नंतर जे कमी करता येत नाही.३. आजारपणामुळे गंभीर दुखापतग्रस्त मेंदूला झालेली दुखापत किंवा इतर प्रकारच्या क्रॅनियोसेरेब्रल सर्जरीसाठी हाडांच्या डिस्क डीकंप्रेशनची आवश्यकता असते.४. मुलांमध्ये वाढणारी कवटीची फ्रॅक्चर.५. क्रॅनियल ऑस्टियोमायलिटिस आणि कवटीच्या इतर जखमा पंक्चर कवटीच्या नाशामुळे किंवा कवटीच्या जखमांच्या सर्जिकल रिसेक्शनमुळे होतात.

क्लिनिकल प्रकटीकरण: १. कोणतीही लक्षणे नाहीत. ३ सेमी पेक्षा लहान कवटीचे दोष आणि टेम्पोरल आणि ओसीपीटल स्नायूंच्या खाली असलेले दोष सहसा लक्षणे नसलेले असतात.२. कवटीचा दोष सिंड्रोम.डोकेदुखी, चक्कर येणे, मळमळ, अंगांची ताकद कमी होणे, थंडी वाजून येणे, थरथरणे, दुर्लक्ष आणि मोठ्या कवटीच्या दोषामुळे होणारी इतर मानसिक लक्षणे.३. एन्सेफॅलोसेल आणि न्यूरोलोकेशनल चिन्हे.कवटीच्या दोषाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, मेंदूतील तीव्र सूज, मेंदूच्या ऊतींचे ड्युरल आणि कवटीच्या दोषावर बुरशीजन्य फुगवटा तयार होणे, जो हाडांच्या काठावर एम्बेड केलेला होता, यामुळे स्थानिक इस्केमिक नेक्रोसिस झाला आणि न्यूरोलॉजिकल स्थानिकीकरण लक्षणे आणि चिन्हे निर्माण झाली.४. हाडांचा स्क्लेरोसिस.मुलांमध्ये वाढीच्या फ्रॅक्चरमुळे होणाऱ्या कवटीच्या दोषाचे क्षेत्र सतत विस्तारते आणि दोषाभोवती हाडांचा स्क्लेरोसिस तयार होतो.

कवटीच्या दोषासाठी क्रॅनियल दुरुस्ती ही मुख्य उपचार रणनीती आहे. शस्त्रक्रियेसाठी संकेत: १. क्रॅनियल दोष व्यास BBB ० ३ सेमी.२. कवटीच्या दोषाचा व्यास ३ सेमी पेक्षा कमी आहे, परंतु तो सौंदर्यशास्त्रावर परिणाम करणाऱ्या भागात स्थित आहे.३. दोषावरील दाबामुळे अपस्मार आणि मेनिन्ज-मेंदूच्या डागांची निर्मिती होऊ शकते ज्यामध्ये अपस्मार होतो.४. कवटीच्या दोषामुळे होणारे कवटीचे दोष सिंड्रोम मानसिक भार निर्माण करते, कामावर आणि जीवनावर परिणाम करते आणि दुरुस्तीची आवश्यकता असते.सर्जिकल विरोधाभास: १. इंट्राक्रॅनियल किंवा चीरा संसर्ग अर्ध्या वर्षापेक्षा कमी काळापासून बरा झाला आहे.२. ज्या रुग्णांच्या इंट्राक्रॅनियल दाब वाढण्याची लक्षणे प्रभावीपणे नियंत्रित केलेली नाहीत.३. गंभीर न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन (KPS <६०) किंवा खराब रोगनिदान.४. त्वचेच्या विस्तृत डागांमुळे टाळू पातळ आहे आणि दुरुस्तीमुळे जखमा बरे होत नाहीत किंवा टाळूचे नेक्रोसिस होऊ शकते.ऑपरेशनची वेळ आणि मूलभूत परिस्थिती: १. इंट्राक्रॅनियल दाब प्रभावीपणे नियंत्रित आणि स्थिर झाला आहे.२. संसर्गाशिवाय जखम पूर्णपणे बरी झाली.३. पूर्वी, पहिल्या ऑपरेशननंतर 3 ~ 6 महिने दुरुस्तीची शिफारस केली जात होती, परंतु आता पहिल्या ऑपरेशननंतर 6 ~ 8 आठवड्यांनी दुरुस्तीची शिफारस केली जाते. 2 महिन्यांच्या आत पुरलेल्या ऑटोलॉगस बोन फ्लॅपचे पुनर्रोपण योग्य आहे आणि पुरलेल्या सबकॅपेट अपोन्युरोसिसची ट्रॅक्शन रिडक्शन पद्धत 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावी.4. ५ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये कवटीची दुरुस्ती करण्याची शिफारस केली जात नाही कारण डोके आणि शेपटी वेगाने वाढतात; ५ ते १० वर्षांच्या मुलांमध्ये कवटीची दुरुस्ती करता येते आणि जास्त भार असलेली दुरुस्ती करावी लागते आणि दुरुस्तीचे साहित्य हाडांच्या मार्जिनपेक्षा ०.५ सेमी जास्त असावे. १५ वर्षांच्या वयानंतर, कवटीची दुरुस्ती प्रौढांप्रमाणेच होते. सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या दुरुस्ती साहित्य: उच्च पॉलिमर मटेरियल, ऑरगॅनिक ग्लास, हाडांचे सिमेंट, सिलिका, टायटॅनियम प्लेट), अॅलोग्राफ्ट हाडांचे मटेरियल कमी वापरतात (असतात), अॅलोग्राफ्ट मटेरियल (जसे की अॅलोग्राफ्ट डिकॅल्सिफाइड, डिग्रेझिंग आणि हाडांच्या मॅट्रिक्स जिलेटिनपासून बनवलेले इतर प्रोसेसिंग), ऑटोलॉगस मटेरियल (बरगड्या, खांद्याचे ब्लेड, कवटी इ.), नवीन मटेरियल, सच्छिद्र उच्च घनता पॉलीथिलीन, ईएच कंपोझिट कृत्रिम हाड), टायटॅनियम प्लेटच्या ३ डी पुनर्बांधणीच्या आकारातील करंट सर्वात जास्त वापरला जातो.