гавлын ясны цасан ширхэг хоорондын холбоос хавтан Ⅱ

гавлын яс (Грек хэлнээс κρανίον 'гавлын яс') эсвэл цефалик (Грек хэлнээс κεφαλή 'толгой') нь организмын толгойд ямар нэг зүйл хэр ойрхон байгааг дүрсэлдэг.

Гавлын ясны гажиг нь нэг хэсэг нь гавлын ясны ил гэмтэл, галт зэвсгийн нэвт гэмтэл, зарим талаараа гавлын ясны тайралт, мэс заслын задрал, гавлын ясны гэмтэл, цоорсон гэмтлээс шалтгаална. Дараах шалтгаанууд байдаг: 1. Тархины ил гэмтэл, галт зэвсгийн цоорсон гэмтэл. Багасгах боломжгүй гавлын ясны хугарлын жижигрүүлсэн буюу дарагдсан хугарлыг нөхөн сэргээсний дараа.3. хүнд гэмтлийн тархины гэмтэл болон бусад төрлийн гавлын тархины мэс засал, учир нь өвчний улмаас ясны дискийг задлах хэрэгтэй.4. Хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй гавлын ясны хугарал.5. Гавлын ясны остеомиелит болон гавлын ясны бусад гэмтэл нь гавлын ясны цооролт эсвэл гавлын ясны гэмтлийг мэс заслын аргаар тайрч авснаас үүсдэг.

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг: 1. Шинж тэмдэг илрээгүй.Гавлын ясны 3см-ээс бага хэмжээтэй, түр зуурын болон Дагзны булчингийн доор байрлах гажиг нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.2. Гавлын ясны согогийн хам шинж.Гавлын ясны том согогийн улмаас толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, мөчдийн хүч чадал буурах, жихүүдэс хүрэх, чичрэх, анхаарал хандуулах болон бусад сэтгэцийн шинж тэмдгүүд.3. Энцефалоцелийн ба мэдрэлийн байрлалын шинж тэмдэг.Гавлын ясны гажигийн эхний үе шатанд тархины хүнд хаван, тархины эд эсийн суналт, гавлын ясны гажигт ясны ирмэг дээр суулгасан мөөгөнцөр хэлбэрийн товойлт үүсэх нь орон нутгийн ишемийн үхжил үүсгэж, мэдрэлийн локалчлалын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн цувралыг үүсгэсэн.4. Ясны хатуурал. Хүүхдийн өсөлтийн хугарлын улмаас үүссэн гавлын ясны гажигтай талбай тасралтгүй өргөжиж, согогийн эргэн тойронд ясны хатуурал үүсдэг.

Гавлын ясыг засах нь гавлын ясны согогийн эмчилгээний үндсэн стратеги юм.Үйл ажиллагаа явуулах заалт: 1.Гавлын согогийн диаметр BBB 0 3см.2. Гавлын согогийн голч нь 3см-ээс бага боловч гоо зүйд нөлөөлөх хэсэгт байрлана.3. Согог дээр даралт нь эпилепси үүсгэдэг ба эпилепси дагалддаг тархины тархины сорви үүсдэг.4. Гавлын ясны согогийн улмаас үүссэн гавлын ясны согогийн хамшинж нь сэтгэцийн ачаалал, ажил, амьдралд нөлөөлж, засвар хийх шаардлагатай болдог.Мэс заслын эсрэг заалтууд: 1.Гавлын доторх буюу зүслэгийн халдвар нь хагас жилээс бага хугацаанд эдгэрсэн.2. Гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдгийг үр дүнтэй хянаж чадаагүй өвчтөнүүд.3. Мэдрэлийн үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг (KPS <60) эсвэл таамаглал муу.4. Арьсны сорви ихтэй тул хуйх нимгэн бөгөөд засвар нь шархны эдгэрэлт муу эсвэл хуйханд үхжил үүсгэж болзошгүй. Үйл ажиллагааны хугацаа ба үндсэн нөхцөл: 1. Гавлын дотоод даралтыг үр дүнтэй хянаж, тогтворжуулсан.2. Шарх халдваргүй бүрэн эдгэрсэн.3. Урьд нь эхний хагалгааны дараа 3 ~ 6 сарын засвар хийхийг зөвлөдөг байсан бол одоо эхний хагалгааны дараа 6 ~ 8 долоо хоногийг санал болгож байна. 2 сарын дотор булсан аутологийн ясны хавтсыг дахин суулгах нь тохиромжтой бөгөөд булсан дэд бүрхүүлийн апоневрозын таталтыг багасгах арга нь 2 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.4. Толгой, сүүл нь хурдан ургадаг тул 5-аас доош насны гавлын ясыг засахыг зөвлөдөггүй;5 ~ 10 насыг засах боломжтой, хэт ачааллыг засах шаардлагатай бөгөөд засварын материал нь ясны ирмэгээс 0.5 см-ээс дээш байх ёстой. 15 наснаас хойш гавлын ясны засвар нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Түгээмэл хэрэглэгддэг засварын материал, өндөр полимер, органик полимер, цефалын материал. Аллогрефт ясны материал бага хэрэглэдэг (байсан), аллогронжуулсан материал (ясны матрицын желатинаар хийсэн аллографтын төрөл, тос арилгах болон бусад боловсруулалт гэх мэт), аутологийн материал (хавирга, мөрний ир, гавлын яс гэх мэт), шинэ материал, сүвэрхэг өндөр нягтралтай полиэтилен, EH нийлмэл хиймэл ясны хэлбэр), одоогийн ясны хэлбэрийг ихэвчлэн ашигладаг. ашигласан.