שברים בירך, במיוחד שברים ספירליים או אלו לאחר ניתוח החלפת גזע, זקוקים לעיתים קרובות לקיבוע באמצעות חוט סרקלאז' כדי לייעל את הפחתת האוסטאוסינתזה של הפלטה.
בהתחשב בתוצאות המצוינות שכבר הושגו בניתוחי החלפת מפרק ירך מלאה, שתלים חדשים חייבים להיות בטוחים לפחות כמו השתלים הקיימים כיום ולהוביל להישרדות ארוכה יותר. השילוב של לוחיות נעילה מטיטניום וחוט סרקלאז' מטיטניום הוא אופציה טובה לניתוח.
עד היום, פלטת שבר פריפרוסטטית מטיטניום וחוטי סרקלאז' מטיטניום (כבל טיטניום) קלים לשימוש, אמינים לקיבוע פנימי ומציעים יציבות מספקת. התקנים חלופיים כגון כפתורי כבלים ואחרים העשויים קובלט-כרום או סגסוגת טיטניום אינם מספיקים לחוזק וליציבות.
אנו קוראים לשילוב של לוחות נעילה מטיטניום וחוטי סרקלאז' מטיטניום "מערכת קשירת טיטניום". מוצר זה, בהשוואה לקבוצת הביקורת, לטיפול בהפחתה סגורה זעיר פולשנית ובקיבוע פנימי של שברים ירך, לא הראה השפעות שליליות על ריפוי השברים או על המהלך הקליני.
ללוחיות שבר פריפרוסטטיות מטיטניום יש עיצובים שונים של גזע ואזורי מגע בין העצם לשתל. לכן, תכונות הקיבוע הראשוני והמשני משתנות. עקב המספר ההולך וגדל של גזעי הירך השונים המשמשים בפועל הקליני, אין מערכת סיווג מקיפה המכסה את כל השתלים.
אבל יש להימנע משימוש בפלטה לשבר מטיטניום סביב התותבת בחולים עם איכות עצם ירודה בגלל סיכון גבוה יותר לסיבוכים.
