pelat genioplasti ortognatik 0,8

Genioplasti mencakup berbagai operasi untuk mengoreksi perkembangan rahang yang berlebihan, displasia, dan deviasi rahang, yang melibatkan kelainan arah tiga dimensi anterior dan posterior, atas dan bawah, serta kiri dan kanan dagu. Mentoplasti berbasis flap tulang pedikel otot dagu mandibula juga merupakan operasi terbaik untuk mengoreksi berbagai kelainan dagu. Karena perbedaan individu yang besar pada dagu, bahkan dengan deformitas yang sama, terdapat perbedaan yang jelas antar pasien. Efek terbaik dari plasti dagu adalah mencapai koordinasi dengan semua bagian kraniofasial. Oleh karena itu, operasi harus dirancang sesuai dengan tipe wajah masing-masing individu.

Indikasi

1. Perpendek diameter depan dan belakang dagu dan perbaiki tonjolan depan dagu.

2. Tingkatkan diameter depan dan belakang dagu dan perbaiki deformitas retraksi dagu.

3. Tingkatkan tinggi dagu dan perbaiki kekurangan pada arah vertikal dagu.

4. Kurangi tinggi dagu dan perbaiki arah vertikal dagu.

5. Tambah lebar dagu dan perbaiki kekurangan diameter dagu kiri dan kanan.

6. Putar dagu untuk mengoreksi deviasi dagu dan deformitas asimetris lainnya.

7. Beberapa kondisi di atas dapat terjadi pada pasien yang sama, waktu desain. Faktor abnormal yang terjadi secara bersamaan harus dipertimbangkan. Operasi ini sering dikombinasikan dengan operasi ortognatik lainnya untuk memperbaiki kelainan gigi dan maksilofasial yang kompleks.

Langkah-langkah operasi bedah

Keterbelakangan mental anteroposterior merupakan deformitas mental paling umum dan paling awal yang diperhatikan orang. Pada kasus retraksi dagu yang parah, tampilan lateralnya berbentuk "paruh", yang sangat memengaruhi penampilan kecantikan. Genioplasti advancement merupakan prosedur yang paling umum digunakan untuk mengoreksi deformitas dagu posterior. Prinsip pendekatan intraoral adalah memotong tulang sendi di tengah mandibula setinggi ujung akar gigi anterior bawah dan foramen submental lateral, menjaga integritas pedikel suplai darah jaringan lunak dan otot lingual setelah sayatan, menggerakkan tulang ke depan ke posisi baru, dan memperbaikinya kembali dengan mandibula. Karena jaringan lunak yang melekat pada sisi labial dan bukal blok tulang dagu juga bergerak ke depan, deformitas retraksi dagu terkoreksi.

Garis osteotomi biasanya terletak 0,5 cm di bawah ujung akar untuk mencegah ujung gigi rusak dan untuk memastikan saraf dan suplai darah ke gigi. Ketika lempeng tulang lingual terpotong, operasi harus lembut dan akurat untuk menghindari kerusakan pada jaringan lunak seperti pedikel otot lingual, yang mengakibatkan hematoma dan pembengkakan dasar mulut setelah operasi, dan mendorong lidah ke belakang dan memengaruhi pernapasan. Pedikel jaringan lunak otot-otot di bawah garis osteotomi harus dilindungi, terutama di daerah mental tengah, termasuk perut anterior otot digastrikus dan titik perlekatan otot geniohyoid di margin posterior tulang submental, untuk memastikan suplai darah ke osteotomi. Fiksasi internal dilakukan dengan pelat titanium atau sekrup. Hindari kerusakan pada ujung gigi. Jahitan berlapis. Mentoplasti fleksibel dan dapat dilakukan dengan beberapa cara: osteotomi horizontal dan perpindahan ke depan; Osteotomi horizontal dan pemanjangan anterior; Osteotomi horizontal langkah ganda dan osteotomi anterior; Osteotom horizontal, pemendekan dan retrograde; Osteotom horizontal dan pemendekan anterior; Transposisi horizontal; Amputasi segmen segitiga; Transposisi putar horizontal; Pelebaran segmen dagu; Konstriksi dagu.