ऑर्थोगैथिक 0.8 जीनियोप्लास्टी प्लेट

जेनियोप्लास्टी में जबड़े के अतिविकास, डिसप्लेसिया और जबड़े के विचलन को ठीक करने के लिए कई प्रकार की सर्जरी शामिल हैं, जिनमें ठोड़ी के आगे और पीछे, ऊपरी और निचले, और बाएँ और दाएँ त्रि-आयामी दिशा संबंधी असामान्यताएँ शामिल हैं। मेन्डिबुलर ठोड़ी की मांसपेशी पेडिकल बोन फ्लैप पर आधारित मेन्टोप्लास्टी भी ठोड़ी की विभिन्न असामान्यताओं को ठीक करने के लिए सबसे अच्छी सर्जरी है। ठोड़ी में बड़े व्यक्तिगत अंतरों के कारण, एक ही विकृति में भी, रोगियों में स्पष्ट अंतर दिखाई देते हैं। ठोड़ी की प्लास्टी का सबसे अच्छा प्रभाव कपाल-चेहरे के सभी भागों के साथ समन्वय प्राप्त करना है। इसलिए, ऑपरेशन को व्यक्तिगत चेहरे के प्रकार के अनुसार डिज़ाइन किया जाना चाहिए।

संकेत

1. ठोड़ी के आगे और पीछे के व्यास को छोटा करें और ठोड़ी के आगे के उभार को ठीक करें।

2. ठोड़ी के आगे और पीछे के व्यास को बढ़ाएं और ठोड़ी के पीछे हटने की विकृति को ठीक करें।

3. ठोड़ी की ऊंचाई बढ़ाएं और ठोड़ी की ऊर्ध्वाधर दिशा में कमी को ठीक करें।

4. ठोड़ी की ऊंचाई कम करें और ठोड़ी की ऊर्ध्वाधर दिशा को सही करें।

5. ठोड़ी की चौड़ाई बढ़ाएं और ठोड़ी के बाएं और दाएं व्यास की कमी को ठीक करें।

6. ठोड़ी के विचलन और अन्य विषम विकृति को ठीक करने के लिए ठोड़ी को घुमाएं।

7. उपरोक्त कई स्थितियां एक ही रोगी में मौजूद हो सकती हैं, डिजाइन समय। एक साथ असामान्य कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। जटिल दंत और मैक्सिलोफेशियल विकृतियों को ठीक करने के लिए इस ऑपरेशन को अक्सर अन्य ऑर्थोगैथिक सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है।

सर्जिकल ऑपरेशन के चरण

अग्र-पश्च मानसिक अविकसितता सबसे आम और शुरुआती मानसिक विकृति है जिस पर लोग ध्यान देते हैं। गंभीर ठोड़ी पीछे हटने के मामले, इसकी पार्श्व उपस्थिति "चोंच" आकार की होती है, जो सुंदरता की उपस्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित करती है। उन्नत जीनियोप्लास्टी पीछे की ठोड़ी विकृति को ठीक करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है। इंट्राओरल दृष्टिकोण का सिद्धांत निचले पूर्ववर्ती दांतों की जड़ की नोक और पार्श्व सबमेंटल फोरामिना के स्तर पर जबड़े के बीच में संयुक्त हड्डी को काटना है, चीरा के बाद लिंगीय नरम ऊतक और मांसपेशियों के रक्त की आपूर्ति पेडिकल की अखंडता को बनाए रखना, हड्डी को एक नई स्थिति में आगे बढ़ाना और इसे जबड़े के साथ फिर से ठीक करना है।

ऑस्टियोटॉमी लाइन आमतौर पर दांत की नोक को क्षतिग्रस्त होने से बचाने और दांत को तंत्रिका और रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए जड़ की नोक से 0.5 सेमी नीचे स्थित होती है। जब लिंगुअल हड्डी की प्लेट को काट दिया जाता है, तो ऑपरेशन कोमल और सटीक होना चाहिए ताकि लिंगुअल मांसपेशी पेडिकल जैसे नरम ऊतकों को नुकसान से बचाया जा सके, जिसके परिणामस्वरूप ऑपरेशन के बाद हेमटोमा और मौखिक तल की सूजन हो सकती है और जीभ को पीछे धकेला जा सकता है और सांस लेने पर असर पड़ सकता है। ऑस्टियोटॉमी लाइन के नीचे की मांसपेशियों के नरम ऊतक पेडिकल को संरक्षित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से मध्य-मेंटल क्षेत्र में, जिसमें डायगैस्ट्रिक मांसपेशी का पूर्ववर्ती पेट और सबमेंटल हड्डी के पीछे के मार्जिन पर जीनियोहायॉइड मांसपेशी का जुड़ाव बिंदु शामिल है, ताकि ऑस्टियोटॉमी को रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित की जा सके। आंतरिक निर्धारण एक टाइटेनियम प्लेट या स्क्रू के साथ किया जाता है। डबल स्टेप क्षैतिज ओस्टियोटमी और पूर्ववर्ती ओस्टियोटमी; क्षैतिज ओस्टियोटमी, छोटा करना और प्रतिगामी; क्षैतिज ओस्टियोटमी और पूर्ववर्ती छोटा करना; क्षैतिज ट्रांसपोज़िशन; त्रिकोणीय खंड विच्छेदन; क्षैतिज रोटरी ट्रांसपोज़िशन; ठोड़ी खंड का चौड़ा करना; ठोड़ी का संकुचन।