plàta eadar-cheangail sneachda-chlach claigeann Ⅱ

Tha cranial (bhon Ghreugais κρανίον 'claigeann') no cephalic (bhon Ghreugais κεφαλή 'ceann') a' toirt cunntas air cho faisg 's a tha rudeigin ri ceann organsaigh.

Tha lochd a’ chlaigeann air adhbhrachadh gu ìre le trauma craniocerebral fosgailte no leòn treòrachaidh gunna-teine, agus gu ìre le dì-dhùmhlachadh lannsaichte, lotan claigeann agus milleadh puncture air adhbhrachadh le toirt air falbh claigeann. Tha na h-adhbharan a leanas ann: 1. Trauma craniocerebral fosgailte no leòn puncture gunna-teine. 2. Às deidh leigheas airson brisidhean claigeann mìn no ìosal nach gabh a lughdachadh. 3. Leòn eanchainn traumatach dona no seòrsachan eile de lannsaireachd craniocerebral air sgàth tinneas a dh’ fheumas dì-dhùmhlachadh diosc cnàimh. 4. Briseadh claigeann a tha a’ fàs ann an clann. 5. Osteomyelitis cranial agus lotan eile a’ chlaigeann fhèin air adhbhrachadh le sgrios puncture claigeann no toirt air falbh lotan claigeann le lannsaireachd.

Taisbeanaidhean clionaigeach: 1. Gun chomharran. Mar as trice chan eil comharran sam bith aig lochdan cloigeann nas lugha na 3cm agus an fheadhainn a tha suidhichte fo na fèithean temporal agus occipital. 2. Sionndrom lochd cloigeann. Ceann goirt, lathadh, nausea, call neart buill-bodhaig, crith, crith, dìth aire agus comharran inntinn eile air adhbhrachadh le lochd mòr cloigeann. 3. Soidhnichean encephalocele agus neurolocational. Anns an ìre thràth de lochd cloigeann, dh’ adhbhraich edema eanchainn dona, dural clò eanchainn agus cruthachadh bulge fungoidal aig lochd a’ chlaigeann, a bha leabaithe aig oir a’ chnàimh, necrosis ischemic ionadail agus dh’ adhbhraich e sreath de chomharran agus shoidhnichean ionadail neurolach. 4. Sglerosis cnàimh. Bidh an raon lochd cloigeann air adhbhrachadh le briseadh fàis ann an clann a’ leudachadh gu leantainneach, agus bidh an sglerosis cnàimh timcheall air an locht a’ cruthachadh.

’S e càradh claigeann am prìomh ro-innleachd làimhseachaidh airson lochdan claigeann. Comharraidhean airson lannsaireachd: 1. Trast-thomhas lochdan claigeann BBB 0 3cm. 2. Tha trast-thomhas lochdan a’ chlaigeann nas lugha na 3cm, ach tha e suidhichte anns a’ phàirt a tha a’ toirt buaidh air bòidhchead. 3. Faodaidh cuideam air an lochd tinneas tuiteamach agus cruthachadh sgarfa meninge-eanchainn adhbhrachadh còmhla ri tinneas tuiteamach. 4. Bidh syndrome lochdan claigeann air adhbhrachadh le lochdan claigeann ag adhbhrachadh eallach inntinn, a’ toirt buaidh air obair agus beatha, agus tha feum air càradh. Contraindications lannsaireachd: 1. Tha galar intracranial no incision air a leigheas airson nas lugha na leth-bhliadhna. 2. Euslaintich aig nach eil comharraidhean cuideam intracranial nas àirde air an smachdachadh gu h-èifeachdach. 3. Eas-òrdugh neurolach dona (KPS <60) no droch ro-innse. 4. Tha an sgalp tana air sgàth sgarfa craiceann farsaing, agus faodaidh an càradh droch shlànachadh lotan no necrosis sgalp adhbhrachadh. Àm obrachaidh agus cumhaichean bunaiteach: 1. Tha an cuideam intracranial air a smachdachadh agus air a dhaingneachadh gu h-èifeachdach. 2. Slànaich an lot gu tur gun ghalar. 3. San àm a dh’fhalbh, bhathar a’ moladh 3 ~ 6 mìosan de chàradh às dèidh a’ chiad obrachaidh, ach a-nis thathas a’ moladh 6 ~ 8 seachdainean às dèidh a’ chiad obrachaidh. Tha ath-chur flapa cnàimh autologous a chaidh a thiodhlacadh taobh a-staigh 2 mhìos iomchaidh, agus cha bu chòir an dòigh lughdachadh tarraing airson aponeurosis subcapate a thiodhlacadh a bhith nas fhaide na 2 sheachdain.4. Chan eilear a’ moladh càradh claigeann fo aois 5 bliadhna leis gu bheil an ceann agus an earball a’ fàs gu luath; faodar càradh a dhèanamh aig aois 5 ~ 10 bliadhna, agus bu chòir càradh cus-uallach a ghabhail os làimh, agus bu chòir an stuth càraidh a bhith 0.5cm nas fhaide na oir a’ chnàimh. Às deidh 15 bliadhna a dh'aois, tha càradh claigeann mar an ceudna ri inbhich. Stuthan càraidh a thathas a’ cleachdadh gu cumanta: stuth àrd-polymer, glainne organach, saimeant cnàimh, silica, plàta titanium), nas lugha de chleachdadh stuth cnàimh allograft (tha), stuth allograft (mar an seòrsa allograft dì-ghalaraichte, dì-ghrasadh agus giullachd eile air a dhèanamh de gelatin matrix cnàimh), stuthan autologous (asnaichean, lannan gualainn, claigeann, msaa.), stuthan ùra, polyethylene dùmhlachd àrd porous, cnàimh fuadain co-dhèanta EH), is e an gnàthach ann an cruth ath-thogail 3d de phlàta titanium as cumanta a thathas a’ cleachdadh.