ortognaattinen 0,8 genioplastialevy

Genioplastiaan kuuluu useita leikkauksia leuan liikakehityksen, dysplasian ja leukapoikkeamien korjaamiseksi. Leuan etu- ja takaosan, ylä- ja alaleuan sekä vasemman ja oikeanpuoleiset kolmiulotteiset suuntapoikkeavuudet korjataan. Alaleuan lihas-pedikkeliluuläpän avulla tehtävä mentoplastia on myös paras leikkaus leuan erilaisten poikkeavuuksien korjaamiseen. Leuan suurien yksilöllisten erojen vuoksi, jopa samassa epämuodostumassa, potilaiden välillä on selviä eroja. Leuanplastian paras vaikutus on saavuttaa koordinaatio kaikkien kallon ja kasvojen alueen osien kanssa. Siksi leikkaus tulisi suunnitella yksilöllisen kasvotyypin mukaan.

Indikaatiot

1. Lyhennä leuan etu- ja takaosan halkaisijaa ja korjaa leuan etuosan ulkonemaa.

2. Suurenna leuan etu- ja takaosan halkaisijaa ja korjaa leuan sisäänvetäytymisen aiheuttama epämuodostuma.

3. Nosta leuan korkeutta ja korjaa leuan pystysuuntainen epätasaisuus.

4. Vähennä leuan korkeutta ja korjaa leuan pystysuuntaista suuntaa.

5. Lisää leuan leveyttä ja korjaa leuan vasemman ja oikean halkaisijan puutos.

6. Kierrä leukaa korjataksesi leuan poikkeaman ja muut epäsymmetriset epämuodostumat.

7. Useat edellä mainitut tilat voivat esiintyä samalla potilaalla, suunnitteluaika. Samanaikaiset poikkeavat tekijät on otettava huomioon. Tämä leikkaus yhdistetään usein muihin ortognaattisiin leikkauksiin monimutkaisten hampaiden ja leukojen epämuodostumien korjaamiseksi.

Kirurgisen leikkauksen vaiheet

Anteroposteriorinen henkinen alikehitys on yleisin ja varhaisin henkinen epämuodostuma, johon ihmiset kiinnittävät huomiota. Vakavat leuan vetäytymistapaukset, joiden lateraalinen ulkonäkö on "nokkamainen", vaikuttavat vakavasti kauneudenhoitoon. Edistynyt genioplastia on yleisimmin käytetty toimenpide takaleuan epämuodostuman korjaamiseksi. Intraoraalisen lähestymistavan periaatteena on leikata nivelluu alaleuan keskellä alempien etuhampaiden juurenkärjen ja lateraalisen submentaalisen aukon tasolla, säilyttää kielen pehmytkudoksen ja lihasten verenkiertokanavan eheys viillon jälkeen, siirtää luu eteenpäin uuteen asentoon ja kiinnittää se uudelleen alaleualla. Koska leukaluulohkon labiaali- ja bukkaalipuoliin kiinnittynyt pehmytkudos liikkui myös eteenpäin, leuan vetäytymisvirhe korjaantui.

Osteotomialinja sijaitsee yleensä 0,5 cm juuren kärjen alapuolella, jotta hampaan kärki ei vaurioituisi ja jotta hampaan hermojen ja verenkierto olisi turvattu. Kun kieliluulevy katkaistaan, leikkauksen tulee olla hellävarainen ja tarkka, jotta vältetään pehmytkudosten, kuten kielilihaksen pedikkelin, vaurioituminen, mikä voi johtaa hematoomaan ja suupohjan turvotukseen leikkauksen jälkeen sekä kielen työntämiseen taaksepäin ja hengityksen häiriintymiseen. Osteotomialinjan alapuolella olevien lihasten pehmytkudospedikkeli tulee suojata, erityisesti mentaalialueella, mukaan lukien vatsalihaksen etummainen vatsa ja kielioidlihaksen kiinnityskohta submentaaliluun takareunassa, jotta osteotomian verenkierto varmistetaan. Sisäinen fiksaatio suoritetaan titaanilevyllä tai -ruuvilla. Vältä hampaan kärjen vaurioitumista. Kerrostettu ommel. Mentoplastia on joustava ja se voidaan suorittaa useilla tavoilla: vaakasuora osteotomia ja eteenpäin suuntautuva siirto; vaakasuora osteotomia ja etummainen pidennys; kaksivaiheinen vaakasuora osteotomia ja etummainen osteotomia; vaakasuora osteotomia, lyhennys ja retrogradinen siirto; Vaakasuora osteotomia ja anteriorinen lyhennys; Vaakasuora transpositio; Kolmionsegmentin amputaatio; Vaakasuora rotaatiotranspositio; Leuan segmentin leventäminen; Leuan supistuminen.