placa de genioplastia ortognática de 0,8

La genioplastia incluye diversas cirugías para corregir el sobredesarrollo mandibular, la displasia y la desviación mandibular, que afectan las anomalías tridimensionales del mentón: anterior y posterior, superior e inferior, izquierda y derecha. La mentoplastia, basada en el colgajo óseo pediculado muscular del mentón mandibular, es también la mejor cirugía para corregir diversas anomalías del mentón. Debido a las grandes diferencias individuales en el mentón, incluso con la misma deformidad, existen diferencias evidentes entre pacientes. El mejor efecto de la mentoplastia es lograr la coordinación con todas las partes del cráneo. Por lo tanto, la cirugía debe diseñarse según el tipo de rostro individual.

Indicaciones

1. Acortar el diámetro frontal y posterior del mentón y corregir la protuberancia frontal del mentón.

2. Aumentar el diámetro frontal y posterior del mentón y corregir la deformidad de retracción del mentón.

3. Aumentar la altura del mentón y corregir la deficiencia en la dirección vertical del mentón.

4. Reducir la altura del mentón y corregir la dirección vertical del mentón.

5. Aumentar el ancho del mentón y corregir la deficiencia del diámetro izquierdo y derecho del mentón.

6. Gire el mentón para corregir la desviación del mentón y otras deformidades asimétricas.

7. Las diversas condiciones mencionadas anteriormente pueden coexistir en el mismo paciente y deben considerarse los factores anormales simultáneos. Esta operación a menudo se combina con otras cirugías ortognáticas para corregir deformidades dentales y maxilofaciales complejas.

Pasos de la operación quirúrgica

El subdesarrollo mental anteroposterior es la deformidad mental más común y temprana a la que las personas prestan atención. Los casos graves de retracción del mentón, su apariencia lateral en forma de "pico", afectan seriamente la apariencia estética. La genioplastia de avance es el procedimiento más comúnmente utilizado para corregir la deformidad del mentón posterior. El principio del abordaje intraoral es cortar el hueso articular en el medio de la mandíbula a nivel de la punta de la raíz de los dientes anteroinferiores y los agujeros submentales laterales, manteniendo la integridad del pedículo de suministro de sangre del tejido blando lingual y el músculo después de la incisión, desplazar el hueso hacia adelante a una nueva posición y volver a fijarlo con la mandíbula. Debido a que el tejido blando adherido a los lados labial y bucal del bloque óseo del mentón también se movió hacia adelante, se corrigió la deformidad de retracción del mentón.

La línea de osteotomía suele ubicarse 0,5 cm por debajo de la punta de la raíz para evitar dañarla y asegurar el suministro de nervios y sangre al diente. Al cortar la placa ósea lingual, la operación debe ser suave y precisa para evitar dañar los tejidos blandos, como el pedículo muscular lingual, lo que podría provocar hematomas e inflamación del suelo bucal después de la operación, además de empujar la lengua hacia atrás y afectar la respiración. El pedículo de tejido blando de los músculos debajo de la línea de osteotomía debe protegerse, especialmente en la región mentoniana media, incluyendo el vientre anterior del músculo digástrico y el punto de inserción del músculo geniohioideo en el margen posterior del hueso submentoniano, para asegurar el suministro de sangre a la osteotomía. La fijación interna se realiza con una placa o tornillo de titanio. Evite dañar la punta del diente. Sutura en capas. La mentoplastia es flexible y puede realizarse de diversas maneras: osteotomía horizontal y desplazamiento anterior; osteotomía horizontal y alargamiento anterior; osteotomía horizontal y osteotomía anterior de doble paso; osteotomía horizontal, acortamiento y retrógrada. Osteotomía horizontal y acortamiento anterior; Transposición horizontal; Amputación de segmento triangular; Transposición rotatoria horizontal; Ensanchamiento del segmento del mentón; Constricción del mentón.