ortognatisk 0,8 genioplastikplade

Genioplastik omfatter en række operationer til at korrigere overudvikling af kæben, dysplasi og kæbedeviation, hvilket involverer anterior og posterior, øvre og nedre samt venstre og højre tredimensionelle retningsanomalier af hagen. Mentoplastik baseret på muskelpedikelbensflap på mandibulærhagen er også den bedste operation til at korrigere forskellige anomalier i hagen. På grund af de store individuelle forskelle i hagen, selv med den samme deformitet, er der tydelige forskelle mellem patienter. Den bedste effekt af hageplastik er at opnå koordinering med alle dele af kraniofacialen. Derfor bør operationen designes i henhold til den individuelle ansigtstype.

Indikationer

1. Forkort hagens for- og bagdiameter, og korriger hagens forreste fremspring.

2. Øg hagens for- og bagdiameter, og korriger hageretraktionsdeformiteten.

3. Øg hagens højde og ret manglen i hagens lodrette retning.

4. Reducer hagens højde og korriger hagens lodrette retning.

5. Øg hagens bredde og ret manglen på hagens venstre og højre diameter.

6. Drej hagen for at korrigere hageafvigelsen og anden asymmetrisk deformitet.

7. Ovenstående adskillige tilstande kan forekomme hos den samme patient, designtid. Samtidige unormale faktorer bør tages i betragtning. Denne operation kombineres ofte med anden ortognatisk kirurgi for at korrigere komplekse tand- og maxillofaciale deformiteter.

Kirurgiske operationstrin

Anteroposterior mental underudvikling er den mest almindelige og tidligste mentale deformitet, som folk er opmærksomme på. I tilfælde af alvorlig hageretraktion har dens laterale udseende en "næb"-form, der påvirker udseendet af skønhed alvorligt. Avanceret genioplastik er den mest almindeligt anvendte procedure til korrigering af posterior hagedeformitet. Princippet for den intraorale tilgang er at skære ledbenet midt på mandibulaen på niveau med rodspidsen af ​​de nedre fortænder og de laterale submentale foramina, opretholde integriteten af ​​blodforsyningspediklen i det linguale blødtvæv og muskulatur efter incisionen, flytte knoglen fremad til en ny position og fiksere den igen med mandibulaen. Fordi det bløde væv, der er fastgjort til de labiale og bukkale sider af hageknogleblokken, også bevægede sig fremad, blev hageretraktionsdeformiteten korrigeret.

Osteotomilinjen er normalt placeret 0,5 cm under rodspidsen for at forhindre, at tandspidsen beskadiges, og for at sikre nerve- og blodforsyningen til tanden. Når den linguale knogleplade skæres af, skal operationen være skånsom og præcis for at undgå skader på blødt væv, såsom den linguale muskelpedikel, hvilket resulterer i hæmatom og hævelse af mundbunden efter operationen, samt at tungen presses tilbage og påvirker vejrtrækningen. Blødtvævspedikelen i musklerne under osteotomilinjen bør beskyttes, især i den midterste mentale region, inklusive den forreste del af den digastriske muskel og fastgørelsespunktet for den geniohoidale muskel ved den bageste kant af den submentale knogle, for at sikre blodforsyningen til osteotomien. Intern fiksering udføres med en titanplade eller skrue. Undgå skader på tandspidsen. Lagdelt sutur. Mentoplastikken er fleksibel og kan udføres på en række måder: horisontal osteotomi og fremadrettet forskydning; Horisontal osteotomi og anterior forlængelse; Dobbelttrins horisontal osteotomi og anterior osteotomi; Horisontal osteotomi, forkortelse og retrograd; Horisontal osteotomi og anterior forkortning; Horisontal transposition; Amputation af trekantet segment; Horisontal roterende transposition; Udvidelse af hagesegmentet; Hagekonstriktion.