kranial snefnug sammenkoblingsplade Ⅱ

kraniel (fra græsk κρανίον 'kranium') eller cephalisk (fra græsk κεφαλή 'hoved') beskriver, hvor tæt noget er på en organismes hoved.

Kranidefekten skyldes delvist åbent kraniocerebralt traume eller penetrerende skade fra skydevåben, og delvist kirurgisk dekompression, kranielæsioner og punkteringsskader forårsaget af kranieresektion. Der er følgende ætiologier: 1. Åbent kraniocerebralt traume eller punkteringsskade fra skydevåben. 2. Efter behandling for findelte eller nedtrykte kraniebrud, der ikke kan reduceres. 3. Alvorlig traumatisk hjerneskade eller andre typer kraniocerebral kirurgi på grund af sygdom, der kræver dekompression af knogleskiven. 4. Voksende kraniebrud hos børn. 5. Kranial osteomyelitis og andre læsioner i selve kraniet forårsaget af punkteringsskade fra kraniet eller kirurgisk resektion af kranielæsioner.

Kliniske manifestationer: 1. Ingen symptomer. Kranidefekter mindre end 3 cm og dem, der er placeret under temporal- og occipitalmusklerne, er normalt asymptomatiske. 2. Kranidefektsyndrom. Hovedpine, svimmelhed, kvalme, tab af lemmernes styrke, kulderystelser, rysten, uopmærksomhed og andre psykiske symptomer forårsaget af en stor kranidefekt. 3. Encephalocele og neurolokationstegn. I det tidlige stadie af kranidefekten forårsagede alvorligt hjerneødem, dura-hjernevæv og dannelsen af ​​​​fungoidal udbuling ved kranidefekten, som var indlejret i knoglemargenen, lokal iskæmisk nekrose og forårsagede en række neurologiske lokaliseringssymptomer og -tegn. 4. Knoglesklerose. Området med kranidefekt forårsaget af vækstfraktur hos børn udvider sig kontinuerligt, og knoglesklerose omkring defekten dannes.

Kraniereparation er den primære behandlingsstrategi for kranieskader. Indikationer for operation: 1. Kranieskaden diameter BBB 0 3 cm. 2. Kranieskaden har en diameter på mindre end 3 cm, men den er placeret i den del, der påvirker æstetikken. 3. Tryk på defekten kan forårsage epilepsi og dannelse af meninge-hjerne-ar ledsaget af epilepsi. 4. Kranieskadesyndrom forårsaget af kranieskader forårsager mental belastning, påvirker arbejde og liv og kræver reparation. Kirurgiske kontraindikationer: 1. Intrakraniel eller incisionsinfektion har været helbredt i mindre end et halvt år. 2. Patienter, hvis symptomer på forhøjet intrakranielt tryk ikke er blevet effektivt kontrolleret. 3. Alvorlig neurologisk dysfunktion (KPS <60) eller dårlig prognose. 4. Hovedbunden er tynd på grund af omfattende hudar, og reparationen kan forårsage dårlig sårheling eller hovedbundsnekrose. Timing af operation og grundlæggende betingelser: 1. Det intrakranielle tryk er blevet effektivt kontrolleret og stabiliseret. 2. Såret er helet fuldstændigt uden infektion. 3. Tidligere blev det anbefalet 3 ~ 6 måneders reparation efter den første operation, men nu anbefales 6 ~ 8 uger efter den første operation. Reimplantation af autolog knoglelap nedgravet inden for 2 måneder er passende, og traktionsreduktionsmetoden ved nedgravet subkapat aponeurose bør ikke overstige 2 uger.4. Kraniereparation anbefales ikke for børn under 5 år, da hoved og hale vokser hurtigt. Ved 5-10 års alderen kan reparation udføres, og der bør anvendes reparation af overliggende knoglemasse. Reparationsmaterialet skal være 0,5 cm ud over knoglemarginen. Efter 15 år udføres kraniereparation på samme måde som hos voksne. Almindeligt anvendte reparationsmaterialer: højpolymermateriale, organisk glas, knoglecement, silica, titanplade), mindre brug af allograftknoglemateriale, allograftmateriale (som f.eks. afkalket, affedtet og anden behandling lavet af knoglematrixgelatine), autologe materialer (ribben, skulderblade, kranium osv.), nye materialer, porøs højdensitetspolyethylen, EH-kompositkunstig knogle), den mest almindelige anvendelse er 3D-rekonstruktion af titanplader.