plât rhyng-gyswllt pluen eira cranial Ⅱ

Mae cranial (o'r Groeg κρανίον 'penglog') neu seffalig (o'r Groeg κεφαλή 'pen') yn disgrifio pa mor agos yw rhywbeth at ben organeb.

Mae diffyg y benglog yn cael ei achosi'n rhannol gan drawma craniocerebral agored neu anaf treiddiol i'r benglog, ac yn rhannol gan ddadgywasgiad llawfeddygol, briwiau i'r benglog a difrod tyllu a achosir gan resection y benglog. Dyma'r etiolegau: 1. Trawma craniocerebral agored neu anaf tyllu i'r benglog. 2. Ar ôl triniaeth ar gyfer toriadau penglog sydd wedi'u malu neu eu gostwng na ellir eu lleihau. 3. Anaf i'r ymennydd trawmatig difrifol neu fathau eraill o lawdriniaeth craniocerebral oherwydd salwch sydd angen dadgywasgu disg esgyrn. 4. Toriad penglog sy'n tyfu mewn plant. 5. Osteomyelitis cranial a briwiau eraill i'r benglog ei hun a achosir gan ddinistrio'r benglog neu resection llawfeddygol o friwiau'r benglog.

Amlygiadau clinigol: 1. Dim symptomau. Mae diffygion penglog sy'n llai na 3cm a'r rhai sydd wedi'u lleoli islaw'r cyhyrau amserol ac occipital fel arfer yn asymptomatig.2. Syndrom nam penglog. Cur pen, pendro, cyfog, colli cryfder aelodau, oerfel, cryndod, diffyg sylw a symptomau meddyliol eraill a achosir gan ddiffyg penglog mawr.3. Arwyddion enseffalocele a niwroleoliad. Yng nghyfnod cynnar nam penglog, achosodd edema ymennydd difrifol, dural meinwe'r ymennydd a ffurfio chwydd ffwngoidaidd wrth ddiffyg y benglog, a oedd wedi'i fewnosod ar ymyl yr esgyrn, necrosis isgemig lleol ac achosodd gyfres o symptomau ac arwyddion lleoleiddio niwrolegol.4. Sglerosis esgyrn. Mae ardal y diffyg penglog a achosir gan doriad twf mewn plant yn ehangu'n barhaus, ac mae'r sglerosis esgyrn o amgylch y diffyg yn ffurfio.

Atgyweirio cranial yw'r prif strategaeth driniaeth ar gyfer nam ar y benglog. Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth: 1. Diamedr nam cranial BBB 0 3cm. 2. Mae diamedr nam y benglog yn llai na 3cm, ond mae wedi'i leoli yn y rhan sy'n effeithio ar estheteg. 3. Gall pwysau ar y nam achosi epilepsi a ffurfio creithiau meninge-ymennydd ynghyd ag epilepsi. 4. Mae syndrom nam penglog a achosir gan nam penglog yn achosi baich meddyliol, yn effeithio ar waith a bywyd, ac mae angen atgyweirio arno. Gwrthdrawiadau llawfeddygol: 1. Mae haint mewngreuanol neu doriad wedi'i wella am lai na hanner blwyddyn. 2. Cleifion nad yw eu symptomau o bwysau mewngreuanol cynyddol wedi'u rheoli'n effeithiol. 3. Camweithrediad niwrolegol difrifol (KPS <60) neu prognosis gwael. 4. Mae croen y pen yn denau oherwydd craith croen helaeth, a gall yr atgyweiriad achosi iachâd clwyfau gwael neu necrosis croen y pen. Amseriad y llawdriniaeth ac amodau sylfaenol: 1. Mae'r pwysau mewngreuanol wedi'i reoli a'i sefydlogi'n effeithiol. 2. Mae'r clwyf wedi gwella'n llwyr heb haint. 3. Yn y gorffennol, argymhellwyd 3 ~ 6 mis o atgyweirio ar ôl y llawdriniaeth gyntaf, ond nawr argymhellir 6 ~ 8 wythnos ar ôl y llawdriniaeth gyntaf. Mae ail-blannu fflap esgyrn awtologaidd wedi'i gladdu o fewn 2 fis yn briodol, ac ni ddylai'r dull lleihau tyniad ar gyfer aponeurosis is-gapasol wedi'i gladdu gymryd mwy na 2 wythnos.4. Ni argymhellir atgyweirio cranial i blant o dan 5 oed oherwydd bod y pen a'r gynffon yn tyfu'n gyflym; gellir atgyweirio plant 5 ~ 10 oed, a dylid mabwysiadu atgyweirio gorlwyth, a dylai'r deunydd atgyweirio fod 0.5cm y tu hwnt i ymyl yr asgwrn. Ar ôl 15 oed, mae atgyweirio penglog yr un fath ag mewn oedolion. Deunyddiau atgyweirio a ddefnyddir yn gyffredin: deunydd polymer uchel, gwydr organig, sment esgyrn, silica, plât titaniwm), llai o ddefnydd o ddeunydd esgyrn allograft, deunydd allograft (fel y math o allograft wedi'i ddad-ddifadu, dadfrasteru a phrosesu arall wedi'i wneud o gelatin matrics esgyrn), deunyddiau awtologaidd (asennau, llafnau ysgwydd, penglog, ac ati), deunyddiau newydd, polyethylen dwysedd uchel mandyllog, asgwrn artiffisial cyfansawdd EH), y cerrynt ar ffurf ail-greu 3d o blât titaniwm a ddefnyddir amlaf.