placa de genioplastia ortognàtica 0.8

La genioplàstia inclou una varietat de cirurgies per corregir el desenvolupament excessiu de la mandíbula, la displasia i la desviació mandibular, que impliquen les anomalies de la direcció tridimensional anterior i posterior, superior i inferior, i esquerra i dreta de la barbeta. La mentoplàstia basada en el penjoll ossi pediculat muscular de la barbeta mandibular també és la millor cirurgia per corregir diverses anomalies de la barbeta. A causa de les grans diferències individuals a la barbeta, fins i tot en la mateixa deformitat, hi ha diferències òbvies entre els pacients. El millor efecte de la plàstia de la barbeta és aconseguir la coordinació amb totes les parts del craniofacial. Per tant, l'operació s'ha de dissenyar segons el tipus de cara individual.

Indicacions

1. Escurçar el diàmetre frontal i posterior de la barbeta i corregir la protuberància frontal de la barbeta.

2. Augmentar el diàmetre frontal i posterior de la barbeta i corregir la deformitat de retracció de la barbeta.

3. Augmentar l'alçada de la barbeta i corregir la deficiència en la direcció vertical de la barbeta.

4. Reduir l'alçada de la barbeta i corregir la direcció vertical d'aquesta.

5. Augmentar l'amplada de la barbeta i corregir la deficiència del diàmetre esquerre i dret de la barbeta.

6. Gireu la barbeta per corregir la desviació de la barbeta i altres deformitats asimètriques.

7. Les diverses condicions anteriors poden coexistir en el mateix pacient, en el moment del disseny. Cal tenir en compte els factors anormals simultanis. Aquesta operació sovint es combina amb altres cirurgies ortognàtiques per corregir deformitats dentals i maxil·lofacials complexes.

Passos de l'operació quirúrgica

El subdesenvolupament mental anteroposterior és la deformitat mental més comuna i primerenca a la qual la gent presta atenció. En els casos de retracció greu de la barbeta, el seu aspecte lateral té forma de "bec", cosa que afecta greument l'aspecte de la bellesa. La genioplàstia d'avançament és el procediment més utilitzat per corregir la deformitat de la barbeta posterior. El principi de l'abordatge intraoral és tallar l'os articular al mig de la mandíbula al nivell de la punta de l'arrel de les dents anteriors inferiors i els foràmens submentonians laterals, mantenir la integritat del pedicle de subministrament sanguini del teixit tou lingual i el múscul després de la incisió, moure l'os cap endavant a una nova posició i tornar-lo a fixar amb la mandíbula. Com que el teixit tou unit als costats labial i bucal del bloc ossi de la barbeta també es va moure cap endavant, es va corregir la deformitat de retracció de la barbeta.

La línia d'osteotomia se situa normalment a 0,5 cm per sota de la punta de l'arrel per evitar que la punta de la dent es danyi i per garantir el subministrament de nervis i sang a la dent. Quan es talla la placa òssia lingual, l'operació ha de ser suau i precisa per evitar danys als teixits tous com el pedicle muscular lingual, que provoquin hematoma i inflor del sòl oral després de l'operació, i empenyent la llengua cap enrere i afectant la respiració. Cal protegir el pedicle de teixit tou dels músculs que hi ha per sota de la línia d'osteotomia, especialment a la regió mediomentona, incloent-hi el ventre anterior del múscul digàstric i el punt d'unió del múscul geniohioide al marge posterior de l'os submentonà, per garantir el subministrament de sang a l'osteotomia. La fixació interna es realitza amb una placa o cargol de titani. Evitar danys a la punta de la dent. Sutura en capes. La mentoplàstia és flexible i es pot realitzar de diverses maneres: osteotomia horitzontal i desplaçament cap endavant; osteotomia horitzontal i allargament anterior; osteotomia horitzontal de doble pas i osteotomia anterior; osteotomia horitzontal, escurçament i retrògrada; Osteotomia horitzontal i escurçament anterior; Transposició horitzontal; Amputació del segment triangular; Transposició rotatòria horitzontal; Eixamplament del segment de la barbeta; Constricció de la barbeta.