ортогнатична 0.8 гениопластична плака

Гениопластиката включва разнообразни операции за коригиране на свръхразвитието на челюстта, дисплазията и девиацията на челюстта, които обхващат предните и задните, горните и долните, както и левите и десните триизмерни аномалии на посоката на брадичката. Ментопластиката, базирана на мускулно-педикуларния костен клап на долната челюст на брадичката, е и най-добрата операция за коригиране на различни аномалии на брадичката. Поради големите индивидуални различия в брадичката, дори при една и съща деформация, има очевидни разлики между пациентите. Най-добрият ефект от пластиката на брадичката е постигането на координация с всички части на краниофациалната система. Следователно, операцията трябва да бъде проектирана според индивидуалния тип лице.

Показания

1. Скъсете предния и задния диаметър на брадичката и коригирайте предната изпъкналост на брадичката.

2. Увеличете предния и задния диаметър на брадичката и коригирайте деформацията на прибиране на брадичката.

3. Увеличете височината на брадичката и коригирайте недостига във вертикална посока на брадичката.

4. Намалете височината на брадичката и коригирайте вертикалната ѝ посока.

5. Увеличете ширината на брадичката и коригирайте дефицита на левия и десния диаметър на брадичката.

6. Завъртете брадичката, за да коригирате отклонението ѝ и други асиметрични деформации.

7. горепосочените няколко състояния могат да съществуват при един и същ пациент, време за проектиране. Трябва да се вземат предвид едновременните анормални фактори. Тази операция често се комбинира с друга ортогнатична хирургия за коригиране на сложни зъбно-челюстни и лицево-челюстни деформации.

Етапи на хирургическата операция

Антеропостериорното умствено недоразвитие е най-често срещаната и най-ранна умствена деформация, на която хората обръщат внимание. Тежките случаи на ретракция на брадичката, страничният ѝ вид е с форма на "клюн", сериозно влияят на външния вид. Гениопластиката на напредналата част е най-често използваната процедура за коригиране на деформацията на задната брадичка. Принципът на интраоралния подход е да се отреже ставната кост в средата на долната челюст на нивото на кореновия връх на долните предни зъби и страничния субментален отвор, да се запази целостта на кръвоснабдяването на езиковата мека тъкан и мускул след разреза, да се премести костта напред в нова позиция и да се фиксира отново с долната челюст. Тъй като меката тъкан, прикрепена към лабиалната и букалната страна на блока на брадичката, също се премести напред, деформацията на ретракцията на брадичката беше коригирана.

Линията на остеотомия обикновено се намира на 0,5 см под върха на корена, за да се предотврати увреждането на върха на зъба и да се осигури нервно-кръвоснабдяването на зъба. Когато езиковата костна пластина се отреже, операцията трябва да бъде нежна и прецизна, за да се избегне увреждане на меките тъкани, като например педикула на езиковия мускул, което може да доведе до хематом и подуване на устната кухина след операцията, както и до избутване на езика назад и засягане на дишането. Мекотъканният педикул на мускулите под линията на остеотомията трябва да бъде защитен, особено в средно-менталната област, включително предното коремче на дигастричния мускул и точката на закрепване на гениохиоидния мускул в задния ръб на субменталната кост, за да се осигури кръвоснабдяването на остеотомията. Вътрешната фиксация се извършва с титаниева пластина или винт. Избягвайте увреждане на върха на зъба. Многослоен шев. Ментопластиката е гъвкава и може да се извърши по няколко начина: хоризонтална остеотомия и изместване напред; хоризонтална остеотомия и предно удължаване; двуетапна хоризонтална остеотомия и предна остеотомия; хоризонтална остеотомия, скъсяване и ретроградна; Хоризонтална остеотомия и предно скъсяване; Хоризонтална транспозиция; Ампутация на триъгълен сегмент; Хоризонтална ротационна транспозиция; Разширяване на брадичния сегмент; Свиване на брадичката.