Kanulli siqish vintlari zamonaviy ortopedik jarrohlikda eng ko'p qirrali va muhim fiksator qurilmalaridan biriga aylandi. Qo'llanma sim orqali kiritish imkonini beruvchi ichi bo'sh markaziy kanal bilan ishlab chiqilgan bu vintlar aniq joylashtirish, barqaror fiksatsiya va minimal invaziv jarrohlik usullarini qo'llash imkonini beradi.
Ularning sinish chiziqlari bo'ylab boshqariladigan siqishni ta'minlash qobiliyati ularni anatomik jihatdan cheklangan yoki nozik joylarda, ayniqsa son, oyoq Bilagi zo'r va qo'l va oyoqning mayda suyaklarida sinishlarni boshqarish uchun ideal qiladi. Ushbu maqolada kanullangan siqish vintlarining asosiy klinik qo'llanilishi ko'rib chiqiladi va ular turli anatomik hududlarda jarrohlik natijalarini qanday yaxshilashga urg'u beradi.
Hip jarrohligi: Femur bo'yin sinishi uchun barqaror fiksatsiya
Femur bo'yni yoriqlari - kattalar va yuqori energiyali travma bemorlarida tez-tez uchraydi - harakatchanlikni tiklash va birlashmaslik yoki avaskulyar nekroz kabi asoratlarni oldini olish uchun ishonchli ichki fiksatsiyani talab qiladi.Kanalli siqish vintlariyuqori aniqlik va minimal invaziv kiritish yo'li tufayli standart yechim hisoblanadi.
Klinik misol:
65 yoshli bemorda son suyagi bo'yinining joy almashgan sinishi bilan yopiq reduksiya va uchta parallel kanulli siqish vintlari bilan ichki fiksatsiya amalga oshirildi. K-simlari tomonidan boshqariladigan vintlar biomexanik barqarorlikni maksimal darajada oshirish uchun teskari uchburchak konfiguratsiyasiga joylashtirildi. Operatsiyadan keyingi rentgen nurlari mukammal hizalanishni va saqlanib qolgan siqishni ko'rsatdi. 12-haftada bemor qattiq radiografik birikma bilan to'liq vazn ko'tarish qobiliyatini namoyish etdi.
Nima uchun ular kalça sinishi uchun yaxshi ishlaydi:
Yo'l-yo'riqli sim yordamida joylashtirish to'g'ri vida traektoriyasini ta'minlaydi.
Nazorat ostidagi siqilish birlamchi barqarorlikni va suyaklarni davolashni yaxshilaydi.
Minimal invaziv yondashuv yumshoq to'qimalarning shikastlanishini kamaytiradi va tiklanishni tezlashtiradi.
Ko'p vintli konfiguratsiyalar aylanish va eksenel barqarorlikni oshiradi.
Oyoq Bilagi zo'r jarrohligi: Malleolar va talar sinishi uchun fiksatsiya
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning murakkab anatomiyasi va yuk ko'taruvchi talablari kuchli siqishni ta'minlaydigan va mexanik stress ostida hizalanishni ta'minlaydigan fiksatsiya implantlarini talab qiladi. Kanullangan siqish vintlari medial malleolning yoriqlari, lateral malleolning avulsion yoriqlari va talar tanasi yoki bo'yin jarohatlari uchun keng qo'llaniladi.
Klinik misol:
30 yoshli sportchi sport jarohati vaqtida medial malleol suyagi singan. Jarrohlar sinishni qisqartirishdi va sinish joyi bo'ylab siqilishga erishish uchun ikkita qisman tishli kanalli vintni o'rnatdilar. Yo'naltirilgan yondashuv yumshoq to'qimalarning buzilishini minimallashtirdi - ayniqsa, neyrovaskulyar tuzilmalar zich joylashgan to'piq atrofida muhim ahamiyatga ega. Bemor to'rt oy ichida barqaror fiksatsiya va erta safarbarlik bilan qo'llab-quvvatlangan holda mashg'ulotlarga qaytdi.
Oyoq Bilagi zo'r mintaqaning afzalliklari:
Kichik, qiya yoki kirish qiyin bo'lgan qismlar uchun juda yaxshi.
Siqish suyak suyaklarining tez konsolidatsiyasiga yordam beradi.
Qisqartirilgan kesma hajmi operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini kamaytiradi.
Murakkab yoriqlar uchun boshqa mahkamlash usullari (masalan, plastinka vintli konstruktsiyalar) bilan mos keladi.
Kichik suyaklarni tuzatish: qo'l, bilak va oyoq sinishi
Kichik suyaklar ortiqcha hajmsiz barqarorlikni ta'minlaydigan nozik apparatni talab qiladi. Kanullangan siqish vintlari - ko'pincha miniatyura diametrlarida mavjud - skafoid sinishi, metakarpal yoriqlar va proksimal phalanx shikastlanishlari, shuningdek, navikulyar va beshinchi metatarsal kabi oyoqdagi yoriqlar uchun idealdir.
Klinik misol:
Skafoid beli sinishi bilan og'rigan 22 yoshli bemorga boshsiz kanalli siqish vinti yordamida perkutan fiksatsiya o'tkazildi. Vint sinish bo'ylab doimiy siqishni ta'minlab, bilakning erta harakatlanishini ta'minladi. Sakkiz haftada kompyuter tomografiyasi suyaklarning birlashishini tasdiqladi va bemor qattiqliksiz normal faoliyatini davom ettirdi.
Nima uchun ular mayda suyaklarda yaxshi ishlaydi:
Boshsiz vintli konstruktsiyalar apparatning ko'rinishi va tirnash xususiyati yo'q qiladi.
Nozik joylashtirish atrofdagi tendonlar va qo'shma yuzalarni himoya qiladi.
Doimiy siqilish qon ta'minoti yomon bo'lgan suyaklarda (masalan, skafoid) birikma tezligini oshiradi.
Minimal invaziv yondashuvlar chandiq va tiklanish vaqtini qisqartiradi.
Jarrohlik natijalarini yaxshilashga yordam beradigan texnik afzalliklar
Turli xil anatomik hududlarda kanullangan siqish vintlari bir nechta texnik afzalliklarga ega, bu ularni ortoped-jarrohlar tomonidan afzal ko'radi:
Yuqori joylashtirish aniqligi:
Yo'l-yo'riqli simga asoslangan joylashtirish noto'g'ri hizalanish xavfini kamaytiradi.
Doimiy siqish:
Qisman tishli yoki boshsiz dizaynlar barqaror shifo uchun zarur bo'lgan boshqariladigan interfragmentar siqishni ta'minlaydi.
Yondashuvning ko'p qirraliligi:
Ochiq va teri orqali minimal invaziv operatsiyalar uchun javob beradi.
Jarrohlik shikastlanishining kamayishi:
Kichikroq kesmalar operatsiya vaqtini qisqartiradi va tezroq reabilitatsiya qiladi.
Biyomekanik kuch:
Aylanma va eksenel yuklarga bardosh berish uchun mo'ljallangan, hatto son va to'piq kabi og'irlik qiladigan joylarda ham.
Xulosa:
Kanullangan siqish vintlari ortopedik sinishlarni boshqarishda hal qiluvchi rol o'ynaydi va turli klinik stsenariylarda aniqlik, barqarorlik va minimal invaziv imtiyozlarni taklif qiladi. Femur bo'yni sinishi, malleolyar jarohatlar yoki qo'l va oyoqdagi mayda suyaklarni mahkamlash uchun ishlatiladimi, bu vintlar bemorning natijalarini va shifo tezligini doimiy ravishda yaxshilaydi. Ularning turli xil anatomik talablarga va sinish shakllariga moslashishi ularni zamonaviy ortopediya amaliyotining ajralmas qismiga aylantiradi.
Xabar vaqti: 27-noyabr-2025