Блокуюча пластина Volar

Волярні фіксуючі пластини для лікування дистальних переломів променевої кістки з аугментацією або без неї не впливають на рентгенографічні результати.При осколкових переломах додаткова аугментація кістки не потрібна, якщо, коли це можливо, виконується інтраопераційна анатомічна репозиція та фіксація.

Популярним стало використання волярних фіксуючих пластин для хірургічної фіксації переломів дистального відділу променевої кістки.Однак повідомлялося про декілька ускладнень, пов’язаних із цим типом хірургічного втручання, включаючи розрив сухожилля.Розрив сухожилля довгого м’яза-згинача та сухожилля м’яза-розгинача пов’язаний із відновленням переломів дистального відділу променевої кістки за допомогою такої пластини вперше було повідомлено в 19981 та 2000 роках2 відповідно.Повідомлена частота розриву сухожилля довгого згинача великого м’яза, пов’язаного з використанням волярної фіксуючої пластини для дистального перелому променевої кістки, коливається від 0,3% до 12%.3,4 Щоб мінімізувати виникнення розриву сухожилля довгого згинача великого м’яза після фіксації волярною пластиною дистального відділу променеві переломи, автори звернули увагу на розміщення пластини.У серії пацієнтів із переломами дистального відділу променевої кістки автори досліджували щорічні тенденції кількості ускладнень у зв’язку з лікувальними заходами.У поточному дослідженні вивчалася частота ускладнень після хірургічного втручання з приводу переломів дистального відділу променевої кістки з волярною блокуючою пластиною.

У поточній серії пацієнтів із переломами дистального відділу променевої кістки частота ускладнень становила 7%, яких лікували за допомогою хірургічної фіксації волярною фіксуючою пластиною.Ускладнення включали синдром зап’ястного каналу, параліч периферичних нервів, тригерний палец і розрив сухожиль.Лінія вододілу є корисним хірургічним орієнтиром для позиціонування волярної фіксуючої пластини.Серед 694 пацієнтів не було жодного випадку розриву сухожилля довгого згинача великого м’яза, оскільки особлива увага приділялася взаємозв’язку між імплантатом і сухожиллям.

Наші результати підтверджують, що волярні фіксуючі пластини з фіксованим кутом є ефективним засобом лікування нестабільних позасуглобових дистальних переломів променевої кістки, що дозволяє безпечно розпочати ранню післяопераційну реабілітацію.