व्होलर लॉकिंग प्लेट

हाडांच्या वाढीसह किंवा त्याशिवाय दूरस्थ रेडियस फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी व्होलार लॉकिंग प्लेट्स रेडिओग्राफिक परिणामांवर परिणाम करत नाहीत. कम्युनिटेड फ्रॅक्चरमध्ये, जर शक्य असेल तेव्हा इंट्राऑपरेटिव्ह अॅनाटोमॉमिकल रिडक्शन आणि फिक्सेशन केले तर अतिरिक्त हाडांची वाढ अनावश्यक असते.

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरच्या शस्त्रक्रियेद्वारे निश्चित करण्यासाठी व्होलार लॉकिंग प्लेट्सचा वापर लोकप्रिय झाला आहे. तथापि, या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेशी संबंधित अनेक गुंतागुंत नोंदवल्या गेल्या आहेत, ज्यामध्ये टेंडन फुटणे समाविष्ट आहे. अशा प्लेटसह डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरच्या दुरुस्तीशी संबंधित फ्लेक्सर पोलिसिस लॉंगस टेंडन आणि एक्सटेन्सर पोलिसिस लॉंगस टेंडनचे फाटणे अनुक्रमे १९९८१ आणि २००० मध्ये पहिल्यांदा नोंदवले गेले होते. डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरसाठी व्होलार लॉकिंग प्लेटच्या वापराशी संबंधित फ्लेक्सर पोलिसिस लॉंगस टेंडन फुटण्याचे अहवाल दिलेले प्रमाण ०.३% ते १२% पर्यंत आहे.३,४ डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरच्या व्होलार प्लेट फिक्सेशननंतर फ्लेक्सर पोलिसिस लॉंगस टेंडन फुटण्याची घटना कमी करण्यासाठी, लेखकांनी प्लेटच्या प्लेसमेंटकडे लक्ष दिले. डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णांच्या मालिकेत, लेखकांनी उपचार उपायांच्या संबंधात गुंतागुंतीच्या संख्येतील वार्षिक ट्रेंड तपासले. सध्याच्या अभ्यासात व्होलार लॉकिंग प्लेटसह डिस्टल रेडियल फ्रॅक्चरसाठी शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत होण्याच्या घटनांचा तपास केला गेला.

व्होलार लॉकिंग प्लेटसह सर्जिकल फिक्सेशनद्वारे उपचार केलेल्या डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णांच्या सध्याच्या मालिकेत गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण ७% होते. गुंतागुंतींमध्ये कार्पल टनेल सिंड्रोम, पेरिफेरल नर्व्ह पाल्सी, ट्रिगर डिजिट आणि टेंडन फुटणे यांचा समावेश होता. व्होलार लॉकिंग प्लेटची स्थिती निश्चित करण्यासाठी वॉटरशेड लाइन ही एक उपयुक्त शस्त्रक्रिया लँडमार्क आहे. इम्प्लांट आणि टेंडनमधील संबंधांकडे काळजीपूर्वक लक्ष दिल्याने ६९४ रुग्णांमध्ये फ्लेक्सर पॉलिसिस लॉंगस टेंडन फुटण्याचे कोणतेही प्रकरण आढळले नाही.

आमचे निकाल असे दर्शवतात की व्होलार फिक्स्ड-अँगल लॉकिंग प्लेट्स अस्थिर एक्स्ट्रा-आर्टिक्युलर डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरसाठी एक प्रभावी उपचार आहेत, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर लवकर पुनर्वसन सुरक्षितपणे सुरू करता येते.