Kraniomaxillofaciālās (CMF) ķirurģijas jomā precizitāte un stabilitāte ir būtiskas veiksmīgai lūzumu ārstēšanai. Starp dažādajām pieejamajām fiksācijas ierīcēm, daudzu ķirurgu iecienītākā izvēle ir kļuvusi par žokļa sejas traumu pašvītņojošo skrūvi, pateicoties tās efektivitātei, stabilitātei un daudzpusībai. Šajā rakstā tiek pētītas tās klīniskās priekšrocības, pašvītņojošā dizaina loma, pielietojums dažādiem sejas kauliem un salīdzinājums ar tradicionālajām skrūvju sistēmām.
Klīniskās priekšrocības lūzumu fiksācijā
Žokļa un sejas traumu pašvītņojošā skrūve ir īpaši izstrādāta, lai atbilstu sejas kaulu unikālajām biomehāniskajām un anatomiskajām prasībām. Tās konstrukcija ļauj ķirurgiem panākt drošu fiksāciju ar mazāk procedūras soļiem, kas nozīmē saīsinātu operācijas laiku un uzlabotus pacientu rezultātus.
Galvenās priekšrocības ietver:
Samazināta operācijas sarežģītība: Novēršot nepieciešamību pēc atsevišķas vītņošanas procedūras, skrūve vienkāršo ķirurģisko darbplūsmu.
Paaugstināta stabilitāte: Pašvītņojošā vītnes profils nodrošina augstu sākotnējo fiksācijas stiprību pat relatīvi plānā kortikālā kaulā.
Daudzpusība sarežģītu lūzumu gadījumā: piemērots plašam apakšžokļa, augšžokļa un vaiga kaula lūzumu klāstam.
Pašvītņojošs dizains– Daudzos gadījumos iepriekšējas urbšanas novēršana
Žokļa un sejas traumu pašvītņojošo skrūvju galvenais jaunievedums ir to spēja iegriezt vītni kaulā ievietošanas laikā. Tradicionālajām skrūvēm bieži vien ir nepieciešams iepriekš izurbt pilotcaurumu, kam seko vītnes ieskrūvēšana pirms ievietošanas, radot papildu ķirurģiskas darbības un palielinot nepareizas izlīdzināšanas risku.
Ar pašvītņojošām skrūvēm:
Nepieciešams mazāk instrumentu, kas racionalizē darbības lauku.
Tiek panākts samazināts operācijas laiks, kas var saīsināt anestēzijas ilgumu un samazināt intraoperatīvu komplikāciju risku.
Tiek saglabāta labāka precizitāte, jo skrūve seko paredzētajai trajektorijai, bez nepieciešamības saskaņot atsevišķas urbšanas un vītņošanas trajektorijas.
Daudzos klīniskajos gadījumos, īpaši strādājot ar blīvu kortikālo kaulu apakšžoklī, ir pierādīts, ka pašvītņojošās skrūves saglabā stingrību bez iepriekšējas vītņošanas, ja vien tiek izmantots pareizais piloturbuma diametrs.
Pielietojums dažādu žokļu un sejas lūzumu gadījumā
DaudzpusībaŽokļa un sejas traumas pašvītņojošā skrūveļauj to pielietot dažādās lūzumu vietās:
Žokļa lūzumi: Ieskaitot ķermeņa, leņķa un simfizuālos lūzumus, kur ir nepieciešama spēcīga fiksācija, lai izturētu košļāšanas spēkus.
Augšžokļa lūzumi: īpaši Le Forta lūzumu modeļi, kur stabila fiksācija atbalsta sejas vidusdaļas rekonstrukciju.
Zigomatiskie lūzumi: nodrošina stabilu fiksāciju, vienlaikus saglabājot sejas kontūru un simetriju.
Orbitālās loka lūzumi: Ja orbītas strukturālā karkasa atjaunošanai ir nepieciešamas mazas, precīzas skrūves.
Sarežģītu vai sasmalcinātu lūzumu gadījumā spēja ātri un droši ievietot skrūves var būt izšķirošs faktors optimālas anatomiskas redukcijas un funkcionālās atveseļošanās sasniegšanā.
Klīniskais salīdzinājums: Žokļu un sejas traumu pašvītņojošā skrūve salīdzinājumā ar tradicionālajām skrūvēm
Salīdzinot ar parastajām skrūvēm, sejas un žokļa traumu pašvītņojošajai skrūvēm ir vairākas nepārprotamas priekšrocības klīniskajos apstākļos:
Laika efektivitāte — ievērojami ātrāks laiks, pateicoties iepriekšējas urbšanas novēršanai.
Mazāk komplikāciju — samazināti termiski kaulu bojājumi un mazāks urbja slīdēšanas risks.
Uzlabota stabilitāte – drošāka fiksācija, pateicoties tiešai vītnes veidošanai.
Vienkāršota instrumentācija — nepieciešams mazāk instrumentu, uzlabojot ķirurģisko darbplūsmu.
Tomēr ārkārtīgi blīva kortikālā kaula gadījumā joprojām ir nepieciešama rūpīga ievietošanas griezes momenta pārvaldība, lai izvairītos no skrūves pārmērīgas saspiešanas vai lūzuma.
Noslēgumā jāsaka, ka sejas un žokļa traumu pašvītņojošā skrūve piedāvā ievērojamas priekšrocības sejas un žokļa lūzumu fiksācijā, tostarp samazinātu ķirurģisko laiku, uzlabotu sākotnējo stabilitāti, plašu pielietojamību sarežģītu lūzumu veidu gadījumā un izcilu veiktspēju salīdzinājumā ar tradicionālajām skrūvēm.
Kā profesionāls augstas kvalitātes sejas un žokļu traumu pašvītņojošo skrūvju ražotājs un piegādātājs, mēs piedāvājam precīzi konstruētus produktus, kas atbilst starptautiskajiem medicīnas standartiem, nodrošinot optimālus ķirurģiskos rezultātus un pacientu drošību.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 13. augusts