વોલર લોકીંગ પ્લેટ

હાડકાના વધારા સાથે કે વગર દૂરના ત્રિજ્યાના ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે વોલર લોકીંગ પ્લેટ્સ રેડિયોગ્રાફિક પરિણામોને અસર કરતી નથી. કમિન્યુટેડ ફ્રેક્ચરમાં, જો શક્ય હોય ત્યારે ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ એનાટોમિકલ રિડક્શન અને ફિક્સેશન કરવામાં આવે તો વધારાના હાડકાના વધારા બિનજરૂરી છે.

ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચરના સર્જિકલ ફિક્સેશન માટે વોલર લોકિંગ પ્લેટનો ઉપયોગ લોકપ્રિય બન્યો છે. જો કે, આ પ્રકારની સર્જરી સાથે સંકળાયેલી ઘણી ગૂંચવણો નોંધાઈ છે, જેમાં કંડરા ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે. આવી પ્લેટ સાથે ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચરના સમારકામ સાથે સંકળાયેલ ફ્લેક્સર પોલિસીસ લોંગસ ટેન્ડન અને એક્સટેન્સર પોલિસીસ લોંગસ ટેન્ડનનું ભંગાણ સૌપ્રથમ અનુક્રમે 19981 અને 2000 માં નોંધાયું હતું. ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચર માટે વોલર લોકિંગ પ્લેટના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ફ્લેક્સર પોલિસીસ લોંગસ ટેન્ડન ભંગાણની નોંધાયેલી ઘટનાઓ 0.3% થી 12% સુધીની છે.3,4 ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચરના વોલર પ્લેટ ફિક્સેશન પછી ફ્લેક્સર પોલિસીસ લોંગસ ટેન્ડન ભંગાણની ઘટનાને ઘટાડવા માટે, લેખકોએ પ્લેટના સ્થાન પર ધ્યાન આપ્યું. ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચરવાળા દર્દીઓની શ્રેણીમાં, લેખકોએ સારવારના પગલાંના સંબંધમાં ગૂંચવણોની સંખ્યામાં વાર્ષિક વલણોની તપાસ કરી. વર્તમાન અભ્યાસમાં વોલર લોકિંગ પ્લેટ સાથે ડિસ્ટલ રેડિયલ ફ્રેક્ચર માટે સર્જરી પછી ગૂંચવણોની ઘટનાઓની તપાસ કરવામાં આવી હતી.

વોલર લોકીંગ પ્લેટ સાથે સર્જિકલ ફિક્સેશન દ્વારા સારવાર કરાયેલા ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચર ધરાવતા દર્દીઓની વર્તમાન શ્રેણીમાં જટિલતા દર 7% હતો. જટિલતાઓમાં કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ, પેરિફેરલ નર્વ પાલ્સી, ટ્રિગર ડિજિટ અને ટેન્ડન રપ્ચરનો સમાવેશ થાય છે. વોલર લોકીંગ પ્લેટને સ્થાન આપવા માટે વોટરશેડ લાઇન એક ઉપયોગી સર્જિકલ સીમાચિહ્ન છે. 694 દર્દીઓમાં ફ્લેક્સર પોલિસીસ લોંગસ ટેન્ડન રપ્ચરનો કોઈ કેસ નોંધાયો નથી કારણ કે ઇમ્પ્લાન્ટ અને ટેન્ડન વચ્ચેના સંબંધ પર કાળજીપૂર્વક ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું.

અમારા પરિણામો એ વાતને સમર્થન આપે છે કે વોલર ફિક્સ્ડ-એંગલ લોકીંગ પ્લેટ્સ અસ્થિર એક્સ્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ડિસ્ટલ રેડિયસ ફ્રેક્ચર માટે અસરકારક સારવાર છે, જે પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસનને સુરક્ષિત રીતે શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે.