Kanulearre kompresjeskroeven binne ien fan 'e meast alsidige en essensjele fiksaasjeapparaten wurden yn moderne ortopedyske sjirurgy. Untworpen mei in hol sintraal kanaal dat ynfoeging oer in liededraad mooglik makket, meitsje dizze skroeven presys pleatsing, stabile fiksaasje en minimaal invasive sjirurgyske techniken mooglik.
Harren fermogen om kontroleare kompresje oer fraktuerlinen te leverjen makket se ideaal foar it behanneljen fan fraktueren yn anatomysk beheinde of delikate gebieten, benammen de heup, ankel en lytse bonken fan 'e hân en foet. Dit artikel besjocht de wichtichste klinyske tapassingen fan kanylearre kompresjeskroeven en markearret hoe't se sjirurgyske útkomsten ferbetterje yn ferskate anatomyske regio's.
Heupchirurgie: Stabile fiksaasje foar femurhalsfraktueren
Femorale nekkefraktueren - gewoan by âldere folwoeksenen en pasjinten mei hege-enerzjy trauma - fereaskje betroubere ynterne fiksaasje om mobiliteit te herstellen en komplikaasjes lykas non-union of avaskulêre nekrose te foarkommen.Kanulearre kompresjeskroevenbinne in standertoplossing fanwegen har hege presyzje en minimaal invasive ynfoegingspaad.
Klinysk foarbyld:
In 65-jierrige pasjint mei in net-ferpleatste femurhalsfraktuer ûndergie in sletten reduksje en ynterne fiksaasje mei trije parallelle kanulearre kompresjeskroeven. Begelaat troch K-draden waarden de skroeven yn in omkearde trijehoekkonfiguraasje pleatst om biomechanyske stabiliteit te maksimalisearjen. Postoperative röntgenfoto's lieten poerbêste útrjochting en ûnderhâlden kompresje sjen. Nei 12 wiken liet de pasjint folslein gewichtsdragend fermogen sjen mei solide radiografyske ferbining.
Wêrom't se goed wurkje foar heupfraktueren:
Pleatsing mei gidsdraad soarget foar krekte skroeftrajekt.
Kontroleare kompresje ferbetteret primêre stabiliteit en bonkegenêzing.
Minimaal invasive oanpak ferminderet trauma oan sêft weefsel en fersnelt herstel.
Meardere-skroefkonfiguraasjes ferheegje rotaasje- en aksiale stabiliteit.
Enkeloperaasje: Fiksaasje foar malleolêre en talarfraktueren
De komplekse anatomy en gewichtsdragende easken fan it enkelgewricht fereaskje fiksaasje-ymplantaten dy't sterke kompresje leverje en de útrjochting behâlde ûnder meganyske stress. Kanulearre kompresjeskroeven wurde in soad brûkt foar mediale malleolusfraktueren, laterale malleolusavulsiefrakturen en talaarlichem- of nekblessueres.
Klinysk foarbyld:
In 30-jierrige atleet rûn in mediale malleolusfraktuer op tidens in sportblessuere. Sjirurgen hawwe de fraktuer fermindere en twa foar in part skroefdraadkanulearre skroeven ynfoege om kompresje oer de fraktuerplak te berikken. De begeliede oanpak minimalisearre fersteuring fan sêft weefsel - benammen wichtich om 'e enkel, dêr't neurovaskulêre struktueren ticht binne. De pasjint gie binnen fjouwer moannen werom nei training, stipe troch stabile fiksaasje en betide mobilisaasje.
Foardielen yn 'e enkelregio:
Uitstekend foar lytse, skeane of lestich te berikken fragminten.
Kompresje befoarderet rappe konsolidaasje fan spongeus bonke.
Fermindere ynsnijinggrutte ferleget it risiko op postoperative komplikaasjes.
Kompatibel mei oare fiksaasjemetoaden (bygelyks plaat-skroefkonstruksjes) foar komplekse fraktueren.
Lytse bonkefixaasje: hân-, pols- en foetfraktueren
Lytse bonken fereaskje delikate hardware dy't stabiliteit biedt sûnder tefolle bulk. Kanulearre kompresjeskroeven - faak beskikber yn miniatuerdiameters - binne ideaal foar skafoïdfraktueren, metakarpale fraktueren en proksimale falanxferwûnings, lykas fraktueren yn 'e foet, lykas de naviculare en fyfde metatarsale.
Klinysk foarbyld:
In 22-jierrige pasjint mei in fraktuer fan 'e skafoïdtaille ûndergie perkutane fiksaasje mei in kopleaze kanulearre kompresjeskroef. De skroef levere trochgeande kompresje oer de fraktuer, wêrtroch't iere polsbeweging mooglik wie. Nei acht wiken befêstigen CT-scans de bonkeferiening, en de pasjint hervatte normale aktiviteiten sûnder stivens.
Wêrom't se goed prestearje yn lytse bonken:
Kopleaze skroefûntwerpen eliminearje hardwarepromininsje en yrritaasje.
Presyzjepleatsing beskermet omlizzende pezen en gewrichtsoerflakken.
Kontinue kompresje fergruttet de taryf fan ferwûning yn bonken mei minne bloedfoarsjenning (bgl. scaphoid).
Minimaal invasive oanpakken ferminderje littekens en hersteltiid.
Technyske foardielen dy't bettere sjirurgyske resultaten opleverje
Oer ferskate anatomyske regio's diele kanulearre kompresjeskroeven ferskate technyske foardielen dy't se foarkar jouwe oan ortopedyske sjirurgen:
Hege pleatsingsnauwkeurigens:
Ynfoegjen op basis fan gidsdraad minimalisearret it risiko op ferkearde útrjochting.
Konsekwinte kompresje:
Foar in part triedfoarmige of kopleaze ûntwerpen leverje kontroleare ynterfragmentêre kompresje dy't essensjeel is foar stabile genêzing.
Ferskaat oan oanpak:
Geskikt foar sawol iepen as perkutane minimaal invasive sjirurgy.
Fermindere sjirurgysk trauma:
Lytsere ynsnijdingen liede ta koartere operasjetiden en fluggere revalidaasje.
Biomechanyske sterkte:
Untworpen om rotaasje- en aksiale lesten te wjerstean, sels yn gewichtdragende gebieten lykas de heup en enkel.
Konklúzje：
Kanulearre kompresjeskroeven spylje in krúsjale rol yn it behanneljen fan ortopedyske fraktueren, en biede presyzje, stabiliteit en minimaal invasive foardielen yn in ferskaat oan klinyske senario's. Oft se no brûkt wurde foar femurhalsfraktueren, malleolêre ferwûnings, of lytse bonkefixaasje yn 'e hân en foet, dizze skroeven ferbetterje konsekwint de útkomsten fan pasjinten en genêzingssnelheden. Harren oanpassingsfermogen oan ferskate anatomyske easken en fraktuerpatroanen makket se in ûnmisber ûnderdiel fan 'e hjoeddeiske ortopedyske praktyk.
Pleatsingstiid: 27 novimber 2025